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强迫症和双相情感障碍是近亲吗?

2012年9月13日娜塔莎特雷西

双相情感障碍的社会患病率约为1%,强迫症的终生患病率约为2.5%。当你把这两个数字放在一起时,你应该有一个非常小的人群同时患有双相情感障碍和强迫症。

然而,事实并非如此。实际上,根据最近的一项研究,50%的强迫症患者同时患有抑郁症,10%患有双相情感障碍。

简而言之,如果你碰巧同时患有这两种疾病,那么你并不孤单。

强迫症

强迫症是一种焦虑一度被认为非常罕见的疾病;然而,现在我们看到它在儿童和成人中都有体现。强迫症的严重程度可以从轻微到严重到瘫痪。

强迫症是,“……其特征是令人痛苦的侵入性强迫思想和/或重复的强迫行为(可能是身体或精神行为),具有临床意义。”

最新版的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-IV-TR)对痴迷和强迫都有标准。

执念不是精神病,其定义如下:

  • 反复出现和持续的想法、冲动或图像在干扰期间的某个时间被认为是侵入性和不适当的,并引起明显的焦虑和痛苦。患有这种疾病的人认识到这些不想要的想法的病理性质(比如害怕伤害他们的孩子),不会采取行动,但这些想法非常令人不安……”
  • “这些想法、冲动或图像并不仅仅是对现实问题的过度担忧。”
  • “这个人试图压制或忽略这些想法、冲动或图像,或者用其他想法或行动来中和它们。”
  • “这个人认识到强迫性的想法、冲动或图像是他或她自己思想的产物……”

强迫的定义如下:

  • 一个人执行重复的行为(如洗手、点菜、检查)或精神行为(如祈祷、数数、默念单词),以回应一种执念或根据必须严格执行的规则。这些行为不是物质直接生理作用的结果,也不是一般医学状况的结果。”
  • 这些行为或心理行为旨在防止或减少痛苦,或防止一些可怕的事件或情况。然而,这些行为或精神行为要么没有以一种现实的方式联系起来,无法抵消或阻止它们想要解决的问题,要么它们显然是过度的。”

DSM-TR-IV的定义起到了参考

强迫症患者认识到他们的强迫或强迫是不合理的,但不幸的是,仅凭这一点还不足以阻止强迫行为。

强迫症和双相情感障碍

研究情感性障碍(如双相情感障碍)对强迫症的影响,结果发现:

  • 强迫症和双相情感障碍患者的症状最为严重
  • 患有抑郁症和强迫症的人症状不那么严重
  • 有强迫症但没有情感障碍的人症状最轻
  • 症状严重程度与其他非情绪障碍的存在无关

另一个研究发现强迫症和双相情感障碍并存与家族疾病的存在有关同时患有这两种疾病的人有:

  • 症状更严重
  • 发病年龄较早
  • 更多的抑郁发作
  • 较高的患病率自杀企图

诊断强迫症和双相情感障碍

所有这些都是一种冗长的说法正确的诊断对这两种疾病都很重要,以便对患者进行恰当的治疗。如果只治疗一种疾病,治疗成功的可能性就小得多。因此,如果你发现自己有强迫倾向(或任何其他焦虑障碍症状),一定要这样做和你的医生讨论一下因为这可能会让你的躁郁症更严重,如果他不知道你有问题,他就无法帮助你。

你可以找到娜塔莎·特雷西在Facebook上GooglePlus或@Natasha_Tracy在推特上

APA的参考
特雷西,N.(2012, 9月13日)。强迫症和双相情感障碍是近亲吗?, HealthyPlace。检索时间为2022年6月13日,网址为//www.lharmeroult.com/blogs/breakingbipolar/2012/09/obsessive-compulsive-disorder-and-bipolar-disorder-cousins



作者:Natasha Tracy

娜塔莎·特蕾西是一位著名的演说家,获奖的倡导者,以及失落的大理石:对我抑郁症和躁雷竞技是骗人的郁症生活的洞察.她也是这个播客的主持人振作起来!职场中的精神疾病播客

在娜塔莎·特蕾西的博客上找到她,双相情感嘟囔推特Instagram脸谱网,YouTube

道格拉斯·普尔
2018年12月21日晚上7:41

由于躁郁症药物和性欲亢进,我一直在经历强迫性的自慰。现在我每天做5次。我要怎么做才能停止这么做?

琥珀Forshee
2018年1月12日上午11:32

我有躁郁症。我想我有强迫症是因为我每天都沉迷于伤害自己。我每天都被我死去的狗所困扰,我也有焦虑、抑郁和恐慌症。

回复通过匿名(未经验证)

娜塔莎特雷西
2018年1月15日凌晨4:42

嗨,琥珀,
痴迷于两种想法可能是强迫症,也可能不是。这可能是你的双相情感障碍的一部分,被称为侵入性思想。我在这里写过://www.lharmeroult.com/blogs/breakingbipolar/2017/11/coping-with-intrusive-thoughts..。
我想说的是,如果你的侵入性思想让你感到痛苦(就像你描述的那样),他们绝对需要由心理学家或精神病学家来治疗。向他们寻求帮助。
——娜塔莎·特雷西

苏菲
2016年2月15日上午5:44

我从13岁起就患有强迫症,18岁时我无法再忍受强迫性的想法或强迫,所以我寻求治疗。我太焦虑了,所以被送进了急诊室,尽管我无意伤害自己或他人,他们还是让我住了进来。他们给我的治疗适得其反,实际上使我的焦虑和强迫性思想更加严重。除此之外,他们还把我加入了他们的IOP,这只会增加持续的压力。六个多星期以来,我变得非常沮丧,最终开始爆发强烈的愤怒。后来我被诊断出患有躁郁症。我的问题是:未经治疗的强迫症会导致双相情感障碍吗?

Renita
2015年2月5日凌晨1:31

在我年轻的时候,我也做过清洁工作。有时甚至凌晨3点起床,一遍遍地清理一个大吊灯。
我仍然经常这样洗盘子,也就是说,在我把一件东西擦干之前,我必须洗很长时间。光是洗一个水池里的盘子就可能要花上一整天。
我还经常重新检查我的功课和后来的有偿工作。这就是为什么我经常比大多数人花更长的时间来完成同样的事情。在我完成我的学校报告后,我会一遍又一遍地重写,至少4遍或更多,这样书写就会完美无缺(这是前计算机时代)。在工作中,我必须在“下班时间”被赶出来离开,但无论如何我还是会呆到很晚,有时会赶上最后一班公交车回家。
来自他人的压力总是让事情变得更糟
再加上双相抑郁症,我要花更长的时间才能完成事情。有时候,想做任何事情都让人难以承受,所以事情就是做不下去。
上帝啊,有时我愿意付出一切代价,只要能让狂躁的能量和动力重新回到我的生活中……

哈利
2015年1月4日晚上11:32

我患有躁郁症,最近我开始强迫自己清洁和吸尘。我有一种冲动,只想干净,干净,干净!我以前从未有过强迫症症状。它会和双相情感障碍有关吗?

大卫·施耐尔
2014年6月10日凌晨1:41

我知道我有躁郁症。和强迫症! !我伤害过很多女人,有些非常好的女人,我承认我觉得我比任何人都好!我也有非常自恋的一面!!关于这种使人衰弱的疾病的任何信息,请通过电子邮件发给我....我生命中所有的女人都离开了…我需要帮助!!!!
期待收到任何信息。
匿名

凯特琳约翰逊
2014年5月23日晚上8点16分

我患有躁狂抑郁、双相情感障碍和强迫症。我确实经常有自杀的念头。但我很快就学会了,我太棒了,不能采取行动。所以即使思想出现了,它也不再重要。我花了好几年的时间来训练我的大脑记住这个简单的事实。我改变了很多。当我感到愤怒的时候。我清洁。一连几个星期,我每天打扫三次。不幸的是,我仍然有一个15年来每晚都会发生的仪式(笑)。 I do the same routine. (Ritual) I lock my doors. Turn off coffee pot. Check to night clothes. Check on kids then repeat this act between 2-4 times before I can go to bed. It's something I can't stop and to be honest I don't really see that (ritual) as all that bad. Except when I wake up in the middle of the night to repeat it. Everything I do is in 2 and 4. Every bite of food every step. I count everything in doubles. I know most take meds for the problem and definitely those who r as severe as I am. But I refuse. I talk everything out with my husband. Even if I can't control the money hoarding obsession I have. We learned to lock up bank cards and checks from me when my manic episodes happen. I think the difference in how I cope so well is. Because I know if it is supposed to be wrong I run like a bat out of hell in the opposite direction. My onset isn't a months build up. But happens in a snap of the fingers. And the spouses of those with this disorder. Lesson to live on.. never say calm down.. of we wanted to be calm we would be.. it's taken more as an aggressive behavior towards us then a helping hand. I hope this helps somebody

凯瑟琳布赖农
2013年10月6日下午12:39

我患有躁郁症II型。我也有自残史,对我来说,这不是一种应对方法或减压方法。我好几年都没有自残,然后我就会开始对它产生侵入性的想法,这种想法变得越来越紧迫,我“被迫”去做。这种情况通常会持续好几个月。直到最近我才明白,这对我来说是一种强迫症。然而,如果与双相情感障碍结合在一起,它可能会带来灾难性的后果,因为冲动会引发创伤、内疚、自我仇恨的记忆,并可能导致非常危险的自残行为。它们看起来很突然,出乎意料,但它们是长期强迫我去做的强迫性想法的结果。谢谢你证实了强迫症和躁郁症之间的联系。

詹妮弗dunkley
2013年9月17日上午10:10

停止残忍,儿童绑架,社会服务机构带走贫穷母亲的孩子,毁了他们的生活

詹妮弗dunkley
2013年9月17日上午9:48

我读到过这样的故事,把一个孩子从一个充满爱的家庭中带走,他们照顾得很好,他们不,他们被错误地带走了,这就是原因

詹妮弗dunkley
2013年9月17日上午9:45

我怎么能帮助他,如果我被排除在他的生活之外,我读到过,如果他有这种病,我不会分心,我应该帮助他看到他出了问题,他需要我根据书,而不是朋友,他不认识哦,上帝,如果我看不到他,怎么能帮助他

詹妮弗dunkley
2013年9月17日上午9:42

我担心我的儿子们,他们可能会告诉他做什么,怎么做,什么时候做,他被从他爱的妈妈身边拖走

詹妮弗dunkley
2013年9月17日上午9:41

他现在20多岁了,我担心他十几年来一直离家出走,这一切都是因为他被收养了,而我被指责为一个坏妈妈,我们的社会服务机构很穷,可能已经毁了我儿子和其他孩子的生活,我们为什么要接受这个狗屎

詹妮弗dunkley
2013年9月17日上午9:39

当他出院后,他的洁净度下降了,身上还长了虫子詹·斯特格内尔他妈的对我儿子做了什么,

詹妮弗dunkley
2013年9月17日上午9:37

谢谢。我曾见过一个孩子,他年轻时那么爱整洁,上过公立学校,头上有把椅子,现在他快30岁了,他们说他已经有十年没见过他母亲了。社会服务机构应该被指责吗他们在他两岁的时候收养了他他和母亲的关系很好,是他们造成的吗还是他的洁癖是他两岁时的症状之一他的玩具不得不收起来他注意到他的妹妹把它们放了出来

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