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对立反抗(ODD)和对立反抗(DMDD)的区别

10月23日梅丽莎·大卫

DMDD还是ODD?DMDD看起来很像ODD(对立违抗性障碍)。了解这些细微的差别,为你的孩子做出正确的诊断。

患有破坏性情绪调节障碍的儿童(DMDD)可能会经历一些诊断,包括对立违抗障碍(ODD),一开始。部分原因是DMDD是一种较新的疾病,但它看起来也像其他疾病——尤其是ODD。我儿子的第一个医生诊断他患有ODD,其他DMDD的父母告诉我,他们的孩子一开始也被诊断患有ODD。然而,这两者之间有一个微妙的区别。

ODD症状与DMDD症状

对立违抗性障碍(ODD)症状

是的,这个首字母缩略词很不幸。为这种疾病命名的人显然没有生过可能被贴上这种标签的孩子。这是另一篇文章的讨论。不过,就目前而言精神疾病诊断与统计手册第五版,或第五版他将ODD描述为三种类型的行为模式。

  1. 愤怒/易怒,孩子经常发脾气,很容易生气,大部分时间都在生气/怨恨。
  2. 好辩的/目中无人,与大人争吵,主动反抗或拒绝遵守规则/要求,故意惹恼他人或因自己的错误或不当行为责怪他人。
  3. 怀恨在心,这孩子在过去六个月里至少报复了两次

ODD是一个很难的标签,因为它经常与品行障碍(即犯罪行为)。虽然这两者可以同时存在,但ODD本身并不包括犯罪行为。不过,这些症状可能很可怕,标准包括故意让人讨厌。所以这些孩子名声不好。

破坏性情绪失调(DMDD)症状

根据第五版,以下是DMDD的症状:

  1. 严重的反复发作的脾气发作不适合发展。爆发会导致对他人和财产的言语愤怒和/或身体攻击,这些爆发与当时的情况不相称(例如,我儿子曾经因为我们让他做作业而破坏了他的卧室,打破了他的窗户)。
  2. 这种情绪爆发每周发生三次或三次以上。
  3. 即使在没有爆发的时候,观察到孩子在一天的大部分时间里,几乎每天都是易怒或生气的。

这些症状至少要持续一年才能做出适当的诊断,而且它们必须发生在两个或两个以上的环境中(比如家里和学校)。

ODD和DMDD的相似之处

这两种疾病都涉及总是生气和捣乱的孩子.患有ODD的儿童可能不会暴怒,但严重情况下会导致故意破坏或攻击。这两种障碍都可能涉及儿童将自己的行为归咎于他人或拒绝遵守规则。

如果孩子有其他疾病,事情就会变得更加复杂。ODD是一种冲动控制障碍,也是我儿子的注意力缺陷/多动症(ADHD)包括缺乏冲动控制能力.DMDD的爆发看起来像间歇性爆发障碍(IED;这也是一个糟糕的缩略词)。把它解析出来可能会让父母感到困惑。

ODD和DMDD的区别

我儿子被诊断患有注意力缺陷多动障碍和注意力缺陷多动障碍。在每天观察他之后,他的精神科医生说他没有看到ODD。是的,外表看起来很相似,但我儿子有情绪障碍。这就是触发行为的原因,这与ODD不同。

他解释说,患有ODD的孩子有过这种经历意图背后的行为。他们想要激怒或吓唬人患有DMDD的孩子可能会从其他人那里引起同样的反应,但这不是故意的。事实上,患有ddd的孩子在爆发后经常感到深深的懊悔。患有ODD的儿童通常缺乏悔恨。

正确的诊断可以改变你的生活

ODD和DMDD之间的界限非常微妙。因此,作为父母,我们的责任就是倡导。如果有些事情行不通,问问可以改变什么。也许是治疗,也许是诊断。从我和儿子相处的经验来看,我可以说,有时候,正确的诊断至关重要。

标签: Odd和DMDD

APA的参考
(2017年10月23日)。对立反抗(ODD)和DMDD的区别。检索时间:2022年12月15日,网址://www.lharmeroult.com/blogs/parentingchildwithmentalillness/2017/10/the-difference-between-oppositional-defiance-and-dmdd



作者:Melissa David

梅丽莎·大卫(Melissa David)是一位来自明尼苏达州的母亲。她有两个年幼的孩子,其中一个患有精神疾病。在抚养两个孩子的过程中,其他父母的支持和智慧对她来说是无价的;所以她希望通过与鲍勃的生活.你可以在网上找到她脸谱网而且推特

布伦达R
2022年7月22日上午7:29

DMDD听起来很适合我的女儿,她今年10岁,之前被诊断为自闭症、ODD,现在是间歇性爆发性障碍。她服用Abilify 4个月,没有改善。她10天前开始服用利培酮,到目前为止没有任何改善。我知道需要几周时间才能生效。如果这没有帮助,我想知道还有什么药物可以用来治疗这个?

朱迪·考德威尔
2022年7月15日晚上11:10

我需要帮助!!我们收养了一个6个月大的女婴,她的生父有各种各样的问题。我们在精神病车里待了9年,4年多了。她已经被一个精神病医生看过了,她患有躁郁症,过去的几周真是令人兴奋,我们走在蛋壳上。她不能服用任何类型的兴奋剂,她每天服用800毫克的syriquill,但不走运。她还做了基因测试,显示了两件事,但他们从来没有给他们起过名字!!我该怎么办

2022年7月17日上午9点22分

嗨朱迪,
我很抱歉让你陷入这种境地。在那种情况下照顾一个孩子一定很难。你做的很漂亮。
首先,我认为了解一下基因测试的情况是合适的。询问它显示了什么,医生对这些信息做了什么。你有权知道每次考试的结果。如果你愿意,你甚至可以要求医疗记录——你也有权利这样做。
其次,如果可以的话,我会尽量让专门研究儿童精神疾病的人去看你的孩子。这些人很难找到,而且还有等待名单,但他们就在那里。
最后,我还建议找一位专门研究儿童精神疾病的心理学家,他会帮助你的女儿。他们能帮上大忙。如果你和你的丈夫也接受治疗,这可能也会有所帮助。毕竟,精神疾病会影响到家庭中的每个人。
您可能还想查看此资源(不隶属于HealthyPlace):https://www.dbsalliance.org/support/for-friends-family/for-parents/
我希望这对你有所帮助。
娜塔莎特雷西
博客管理器

琥珀W
2019年4月9日下午1:34

这就跟你问声好!我在想有没有人能帮我…我8岁的女儿大约一年半前被诊断出患有多动症。尝试不同的药物等等。大约3个月前也被诊断为DMDD。她的医生给她开了一种晚上吃的药,似乎有一些帮助??但很快就会消失。当她从学校回到家时,99%的时间她都是一个噩梦。跟她说话,她就会生气。她尖叫,说自己愚蠢,说她恨自己,上帝恨她,其他人也恨她。 So heartbreaking. She slams her fists on things, bangs her head into the wall ... We tried "ignoring" we tried hugging her, etc. Not much seems to help. Last weekend she had a friend over who she loves...normally. But it was constant fighting and rudeness from the word go. She screamed that she hated her and wanted her to leave... Which she did...but my daughter cried and screamed the whole time as I took her home, not wanting her to go. However, the next day was 100% different. She only whined once and 0 outbursts... What is the difference??? What causes it??? It is causing a strain between her father and I as well. We live in constant misery from the screaming, hateful outbursts. Her current therapist does not seem to be helping, and will always talk in front of her, when I feel it should be discussed with her out of the room. I think one issue may be her metabolizing her meds so quickly. She is 52" tall and weighs only 44lbs. She is on Ritalin 10mg ER and then has to take a non extended release 5mg pill at lunch. Her PCP will not up it because he feels like she is on enough stuff now and is afraid her sleep will be even worse. (She takes 10mg of Melatonin to get to sleep at night... which still takes about an hour or 2 to work enough for her to wind down)

劳伦
2019年4月22日晚8点52分

你有没有试过褪黑素以外的东西?我曾经给我儿子服用褪黑素,但这似乎导致他第二天烦躁不安。他被注射了小剂量的可乐定,他仍然醒着,但似乎睡得很安稳。我还注意到某些食物会刺激他。比如雪球,冰沙,软糖。

罗莎
2019年2月24日凌晨3点39分

我很好奇,对于那些患有这些疾病的人来说,你们是如何应对流行心理学和流行文化对母亲们无休止的指责的?
我有一个42岁的女儿,她小时候被贴上了“ODD”的标签,成年后也多次在“ODD”的边缘徘徊。她最近爱上了一个人,这个人似乎让她相信,她所有的问题都是我造成的,她的问题不可能不是源于她母亲的忽视、情感上的无效和虐待。
我们一生都在努力控制她的愤怒和沮丧,而我对她的情绪和困难负有责任的指责突然爆发。
我陪她去做了五个月的心理咨询,听了好几个小时的消极和攻击性情绪,没有任何具体的行为,甚至没有任何记忆来解释为什么她的感受是我的错。
我从来不会声称自己是一个完美的父母,然而,即使在我与自己的问题斗争时,我也为她提供了一个稳定、有爱、稳定的家庭环境,直到她17岁时愤怒地离开家,在她18岁后不久嫁给了一个比她大得多的支配性男人。
社交媒体上似乎到处都是治疗师和博主,他们把心理健康问题归咎于可怕的、缺乏爱的、情感上丧失的母亲。
知道大多数人毫无疑问地相信她现在说的话,这是最痛苦的经历。不到五年前,她反复说我“太相信她了”,现在我们不再说话了。
我没有策略来适应这个现实。我一直在想我应该写本书,但当我想到要说什么时,我能想到的就是我们已经很努力了。它变成了一张“这就是我们所做的”的清单,似乎有点自私自利。
我真的只想尖叫,尖叫,尖叫到深渊……为什么?为什么?为什么?

哈雷
2019年2月14日晚10:37

克莱尔rebe
2019年1月30日上午8点14分

这个帖子非常有用,我想知道是否有人成功地治疗了DMDD,处方是什么?

安琪拉
2018年9月17日晚上9:53

我在8-25-18发表了关于抚养我孙子的评论,因为我的女儿(他的妈妈)去世了,25号他们说他患有多动症和重度多动症,今天他们说他患有重度多动症,而且很奇怪,让他吃药,还说药物并不总是有用。他也见过他的案子工人和家庭伴侣,和他在房间,我们在谈论某些事情和如何以及该做什么当他行动起来,不要做什么,好neless说我们到家时他开始测试我,把我最后的神经,我在这里我的智慧,我问的是这书或其他资源,它会更好的他81/2岁谢谢

2018年9月19日晚上7:59

我注意到,随着我儿子年龄的增长,他能够掌握更多的想法和技能。他仍然在挣扎(我们现在有点处于下行螺旋中),但这与他8岁时的挣扎不同。Facebook上有几个值得搜索的DMDD支持小组。网上流传着一些信息。然而,ddd是相当新的,所以没有你在ADHD(甚至ODD)上发现的那么多。

莎拉
2018年2月1日下午3:09

谢谢你的回复。她有个约会,这就是为什么我在调查,发现了你的博客。我从头开始读(我想),只是哭了。我试着向人们解释发生了什么,但他们就是不明白。你的一些帖子可能是我们曾经遇到过的逐字逐句的情况。知道别人知道这是什么感觉真的很有帮助。不仅仅是我们在处理这些情况。你试着解释,人们会想“哦,所以她发脾气了”,但事情远不止如此,一旦到了那种程度,她就无法控制了。你无法预测/预防/避免一切可能让他们心烦的事情。

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凯西
2018年9月11日凌晨4:41

萨拉,
我很想听听你和你女儿的近况。我现在也处在同样的境地。我今天早上才发现这个博客(凌晨4点起床,因为我担心我的女儿睡不着)。他们将在11月对她进行检查,我刚刚发现她的医生是这么想的。当我读到它的时候,每件事都是我的生活。我的朋友和家人认为她只是一个被宠坏的孩子,我们只是让她逃脱了一切。我发现药物对她有帮助,她甚至承认服用后感觉好多了,但她已经停止服用了。我丈夫和我已经想尽了一切办法让她重新开始,但她绝对拒绝。这有助于找到其他有同样问题的家庭。

莎拉
2018年1月31日下午1:11

我相信我的孩子被误诊了。你提到正确的诊断至关重要。我的问题是对ddd诊断有什么建议的治疗方法。据我所知,我女儿被诊断患有抑郁症和一般焦虑症。他们也提到了躁郁症,但还没有正式诊断。我研究得越多,就越相信她真的有ddd。

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2018年2月1日上午9:45

你好,萨拉!关于ddd的困难之处在于它是一种非常新的诊断。我遇到过儿童和家庭治疗师,尽管他们和孩子们打交道多年,但他们甚至还没有听说过它。因为它是新的,也没有“去”的治疗方法。总的来说,它看起来很像儿童双相情感障碍和ODD的治疗方法。心理治疗,高水平的学校支持,以及任何家庭行为援助都是有帮助的。在药物方面,服用情绪稳定剂或药物似乎很常见,这些药物会减少DMDD带来的攻击性。我儿子最初也被诊断为抑郁症,并服用了抗抑郁药,但似乎并没有影响他的情绪。如果你女儿还没有心理医生,我会尽快安排一个。如果她这样做了,和那个人谈谈ddd,让他们知道你是否觉得抑郁症治疗没有解决你女儿的问题。 Keep in mind, she could actually have bipolar disorder or something else may be going on, too. Whatever the case, what matters is the status quo isn’t working and the psychiatrist needs to know. Your her best advocate! Doctors sometimes don’t listen the best to us, but we need to be very clear about what symptoms we’re seeing and what we feel may be missing. Hopefully your doctor hears you out!

艾琳·里士满
2018年3月21日下午6点39分

谢谢你的博客,这让我感觉好多了。我儿子去年住院,被诊断为异常。出院那天,我给他的精神病医生打了电话,他住院时我从未见过他,我告诉他我不同意,更不用说我和他的父亲都患有躁郁症,但她解雇了我,所以我的儿子被送回家了,没有药,而且诊断结果很奇怪。事情变得更糟了,一个月后我的儿子又住院了,但这一次我从保险公司得到了特别许可,可以集体支付住院费用。在那里,我的儿子被诊断为dmdd和ADHD。我们带着药和诊断书离开了。有了这个诊断,我们给他开了另一种药物,情况好多了,我晚上不再哭了。第一家医院不听我说任何话,但第二家医院听了,我永远感激。知道我不是一个人真是太好了

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妮可·路德维希
2018年3月24日12点05分

对于dmdd,他们通常会开抗精神病药或抗癫痫药。两者都有帮助,只是取决于孩子。

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