什么是心境恶劣?(慢性抑郁症)

恶劣心境障碍是一种抑郁性情绪障碍。心境恶劣的特点是长期存在抑郁症状患者抑郁的天数多于不抑郁的天数，持续两年或更长时间。患有慢性抑郁症的人通常会经历终生的抑郁。大约6%的人会在一生中的某个时候经历心境恶劣。¹

情绪障碍的定义

心境恶劣被定义为每天大部分时间，大部分时间，持续两年或更长时间的抑郁。由于其持续时间，恶劣心境通常被称为慢性抑郁症。要诊断为心境恶劣，一个人必须至少患有以下两种心境恶劣症状:

• 胃口比正常的大或小
• 睡眠过多(嗜睡症)或过少(失眠)
• 精力不足或疲劳
• 低自尊
• 注意力难以集中
• 决策困难
• 绝望感

只有在患病的头两年没有发生严重的抑郁发作，也没有出现躁狂期时，才能诊断出心境恶劣。心境恶劣抑郁症患者可出现长达两个月的正常情绪期。

心境恶劣的迹象和症状

恶劣心境曾被认为没有那么严重重度抑郁症，由于其细长的性质，它的诊断经常被遗漏。然而，越来越多的临床医生意识到心境恶劣会对一个人的生活和功能产生重大影响。

与重度抑郁症类似，心境恶劣损害日常功能，增加因身体疾病死亡的风险，并增加自杀的风险。由于心境恶劣是一种抑郁症，抑郁和消极情绪以及不安、焦虑和易怒是常见的。其他精神障碍或慢性抑郁症的症状有:

• 童年时期无法解释的不快乐时期
• 超重/体重过轻
• 从以前觉得愉快的活动中失去乐趣
• 花在爱好和活动上的时间很少
• 有精神障碍的家族史
• 精力主要花在工作上，很少花在社交和个人关系上
• 药物滥用问题
• 对批评的负面反应增加
• 语速慢，情绪不明显

心境恶劣的危险因素和原因

心境恶劣的原因还没有明确确定，但心境恶劣似乎与重度抑郁症有相同的生物学标记。在脑电图(EEG)和多导睡眠图测试中，25%的心境恶劣患者有类似于重度抑郁症患者的睡眠变化。慢性压力和疾病与慢性抑郁症(心境恶劣)有关，而且似乎有家族遗传，女性比男性更容易发生。许多患有恶劣心境的人都有长期的医疗问题或其他精神健康障碍，比如焦虑，酒精滥用,或药物成瘾．

情绪障碍的治疗

心境恶劣的治疗类似于重度抑郁症的治疗:两个抗抑郁药物建议进行心理治疗(阅读更多:抑郁症的治疗)．在心境恶劣的治疗中，联合药物治疗被发现优于药物治疗或单独治疗。推荐的心境恶劣治疗类型包括:

• 短期和长期心理动力(谈话)治疗
• 认知行为疗法(CBT) -个人或团体设置
• 人际治疗(IPT) -个人或团体设置

这些疗法都侧重于处理当前的问题。长期的心理动力疗法也可以帮助患有恶劣心境的人解决慢性抑郁症或其他问题的潜在问题，比如药物滥用。

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