分离性身份认同障碍(DID)的自杀风险
分离性身份认同障碍(DID)的自杀风险值得关注(关于自杀的事实)。DID患者是自杀风险最高的人群之一。根据精神疾病诊断与统计手册(DSM-5)在美国，超过70%患有DID的门诊患者曾试图自杀，多次自杀企图也很常见。DID患者自杀风险增加的原因是什么?可以预防吗?
童年创伤和虐待增加DID患者自杀的风险
几十年来进行了大量的研究，结果表明，童年创伤与自杀风险之间存在不可否认的联系。儿童时期的身体、情感和/或性虐待会导致青春期和成年期自杀风险显著增加。自90%患有分离性身份障碍(DID)的人有童年虐待和忽视的历史自杀风险如此之高是有道理的;儿童虐待起着重要的作用。
评估分离性身份障碍患者自杀风险的并发症
当涉及到不同的改变时，DID中的自杀会变得复杂。仅仅因为一个部分是自杀性的，并不意味着系统中的其他部分也是自杀性的。有可能其他部分甚至没有意识到另一个人的自杀情绪，尤其是当这些部分没有意识到的时候co-conscious。
在某些情况下，主角没有自杀倾向，但也有一个或多个变化这是。很有可能在主人不知情或意识不到的情况下出现自杀的感觉和行为。的解离性失忆不仅会让DID患者感到困难，也会让治疗师和治疗团队感到困难。我有过几次这样的经历，我去了急诊室，因为我的一部分想自杀，但当我在那里的时候，我却发现了一个没有自杀倾向的部分，这让医务人员感到困惑，对我的需求不屑一顾。
分离性身份障碍患者自杀改变的风险
自杀倾向在美国并不罕见做系统。这些改变可以发生在任何年龄，是的，即使是儿童的改变也可能是自杀。有时，一个人会因为触发因素而变得有自杀倾向;强烈的闪回和记忆会影响任何人，包括改变。
在某些情况下，改变可能一直是自杀。这很危险，因为这些改变者可能没有意识到自杀行为影响了整个系统，或者即使他们意识到了，他们也不在乎。他们关注的是摧毁自己，而这反过来又摧毁了整个体系。为了保证整个系统的安全，保证彼此的生存，与有自杀倾向的人一起工作是很重要的。
处理分离性身份认同障碍患者的自杀风险
处理分离性身份障碍患者的自杀行为是很重要的，而且风险还包括改变——这可能会使事情变得复杂。当另一部分想自杀时，重要的是让那一部分被听到。不要忽视这个问题。允许有自杀倾向的部分表达他们的需求。向系统中的其他部分寻求帮助。把你的任何担忧都告诉你的治疗师，这样他或她也可以帮助你。如果DID存在迫在眉睫的风险，找最近的急诊室保证你们的安全。
有一个精神危机计划以防出现自杀的念头。写一篇论文，描述你愿意透露的心理健康方面，也会很有用。这可以帮助医院工作人员更好地了解你的需求，以防你一时无法解释。
如果你有自杀的念头，伸出援手。联系你的治疗师。给危机热线打电话或发短信。找一个朋友。不要害怕或者羞于寻求帮助。这是你们应得的。
看到我们的资源和热线页面更多信息。
APA的参考
Matulewicz, C.(2016年9月14日)。分离性身份障碍(DID)的自杀风险，健康场所。2023年4月6日检索自//www.lharmeroult.com/blogs/dissociativeliving/2016/09/suicide-risk-in-dissociative-identity-disorder
作者:Crystalie Matulewicz
你好，我们是一个30岁的身体自闭症系统，有十几种变化。我们每天都在与很多自杀的想法作斗争，我们最具自杀倾向的人总是被卡在前面，所以为了每个人的安全，我们不能把他们拉到后面。你会建议我们对真正治疗DID的治疗师“感觉”如何，而不仅仅是IFS ?他们能站出来吗?“非系统友好型废话?”我们应该寻找什么样的培训或证书?我们应该问什么样的实地问题?
谢谢
亚历克斯
我是一个12岁的女孩，在家里被虐待，被忽视，被欺负，被强奸，被排斥，经历了一堆寄养院。我患有DID，每天我都因为无法正常生活而撕裂自己。每次我想到我的未来，我都有不同的想法，关于我想做什么，我想成为什么样的人。我讨厌自己每天都不一样，这也让我无法与人相处，因为我有太多不同的个性，所以我从来没有被接受为一个人。我不再被欺负了，因为最近我的挫败感压倒了我，我把一个同学拖下了楼梯，全班都看到了，每个人都害怕我，因为我对她造成了多大的伤害，但他们却在背后中伤我，害怕我，有些人想要被害怕和尊重，但有时我不想，所以这对我来说很烦人。我觉得自己好像是一大堆不同的人，所以我甚至不能回答关于我自己或任何事情的问题，因为我总是因为“夸大”自己而陷入麻烦。我真的只想做个正常人，最近我好几次想自杀。我一直想逃跑，过完全孤独的生活，或者把自己藏起来，因为所有的压力已经开始让我成为一个危险的人，但我真的不想。我妈妈不想给我找心理医生什么的，因为她认为那是浪费时间和金钱，就像去看医生一样。我不知道现在该怎么办，所以我真的需要帮助。 ive never really vented before or asked for help that often, its rare that i even hint to people that im stressed, so this was really hard for me to write and i will probebly get scared and delete this in a couple of days, knowing me. but please, if anyone knows how to help me, im all ears.
嗨Khyana,
非常感谢你的评论——这需要勇气。我很抱歉听到你经历了这么多的痛苦和折磨。不过，你可以得到帮助和资源。我建议你看看我们的保密心理健康热线号码。你可以在这里找到列表://www.lharmeroult.com/other-info/resources/mental-health-hotline-numbers-and-refer..。。我知道这很难，但请继续联系我。
玛丽·伊丽莎白·舒雷尔只是
HealthyPlace评论主持人
Hi may name is Amanda I have DiD I'm 38 I'm struggling verry bad I'm still going threw abuse and it a eavry day battle I'm having problems finding someone that knose what I'm going threw not just a therapist while sumone talck to me
嗨,安琪拉。我也很痛苦。无家可归，等着看新的心理医生告诉她我的情况。我一周都见不到她了，没人会听我的。我最近承认了自己的变化，这给了保护欲更强的人力量，但现在他们都想要控制。不知道如何与你沟通?
我的答复是关于自杀的评论;我被诊断患有DID和双相情感障碍。2000年我曾试图自杀，在重症监护室呆了2天。从那以后，我的系统建立了一个叫安吉莉卡的改变。安吉莉卡打电话给我的治疗师，或者告诉能帮助我的人关于自杀的欲望或计划。除了救我们的命，她没有别的功能!她不在乎我们说什么，她只是做好自己的工作。我非常喜欢她&她知道我们大家在想什么。我们很幸运有她在我们的系统里。
我有DID和童年创伤。很久以前，我就放弃了过“正常”的生活，选择了我能过的最幸福的生活。我现在60岁了。这种可能性对我不利，因为患有精神疾病的人随着年龄的增长往往更倾向于自杀。但我不想辜负你的期望坚持下去..你不需要遵守社会规范。活着就好。
Arawa
我读了你两年前的评论，你过着最幸福的生活。我在快40岁的时候被诊断出患有DID，现在我53岁了。从4岁到15、16岁，我一直受到我大哥的虐待。随着年龄的增长，我回忆的细节会越来越糟。你的记忆闪回会随着年龄的增长而恶化吗?我也试着过我最幸福的生活。关注美好和光明的未来。然而，现在这些新的闪回更难恢复。对丈夫和孩子的思念和爱让我坚持下去。
抱歉，在我真正说什么之前，我点击了评论。多年来，我被诊断出患有双相情感障碍，BPD，严重的创伤后应激障碍，严重的焦虑和恐慌发作。最糟糕的是躺在沙发上，没有精力做任何事情。有时候，连上厕所的力气都很难。我一直有极端的愤怒问题，这源于我5岁到8岁期间被我的两个表兄弟性虐待。我会立刻生气，我不记得我说过的话，做过的事，破坏过的东西，我身上的瘀伤和割伤。就好像我失去了一段回忆不起来的时光。我称之为盲目愤怒。这些情节发生在我被虐待和受到创伤的时候。在某种程度上，就像我的身体被一分为二，我愤怒的那部分成为了我的保护者，这样我就不用去回忆了。 I have flashbacks as well. What I didn't realize was my protector was the other part of me. As I write this, my alter is speaking for me due to the trauma. It probably doesn't make sense, I know. None of my life has seemed to make sense.
浪费时间是一件可怕的事情。不。两个可怕的医生无视我的求救，因为他们不相信我有自杀倾向。三年前我结束了自己的生命。两针肾上腺素使我恢复了知觉。我很生气。我只是想摆脱所有的痛苦。这是我不希望发生在任何人身上的地狱。当我出院时，他们说我需要康复。我说，‘嗯，不，因为如果你真的看了我的毒理学报告，我服用了很多不同的东西，所以我可能会死! By the way, you're both fired!'
在看了23年的心理医生之后，我终于找到了一个真正倾听我的医生，把我当作一个人来对待，而不是一个疯婆子。我和她相处了快三年了。我完全信任她。所以，我告诉她我有件事要告诉她，我从来没有对任何人说过我的圣坛，其他的，随便什么。我害怕如果我告诉医生，我就会被关在精神病院，再也出不去。她眼睛一亮，说:“现在，这说得通了。我们终于正确诊断出了你的一种病。”我松了一口气，但后来我意识到，这是一种比近30年来的误诊更严重的疾病。正式来说，我有混合性分离性身份障碍，严重的创伤后应激障碍，焦虑和惊恐发作，抑郁，社交焦虑障碍，过度警惕等等。我现在喝的鸡尾酒有帮助，但对我突然衰弱的恐慌发作毫无帮助。 Now, I'm taking Klonepin (sp?), Effexor XR, propranolol, amlodipine and trazodone. Just another day in the life of a pharmaceutical Guinea pig.
我没有任何支持，只有我18年来最好的朋友。我妈妈想帮我，但她会说，‘亲爱的，我不知道怎么帮你。没有什么比知道你病了更让我伤心的了，而我却无法让它消失。”不幸的是，大约三年前，我的母亲因癌症去世了。我永远也忘不了她的损失。我和我的兄弟姐妹或我的父亲(他打我很多年，从不道歉，永远不会)没有太多的互动。他们以不同的方式对待我，侮辱我，因为我精神错乱。你在吃药吗?”我厌倦了他们的废话，所以我选择不接受更多的侮辱。我不可能告诉他们我的真实诊断; I'd be ostrasized permanently. I can't even tell my boyfriend because he wouldn't and doesn't have the comprehend something that heavy. I told my bestie, but only he and my doctor know. I am ashamed, humiliated and still raging in anger why and who I am. At my last session, I said to my doctor, 'It won't be lung cancer, booze or anything which will kill me. It's the stuff in my head that will kill me first.' I'm not suicidal. I just know that outcome is inevitable. Until then, I'm just trying to get through a day, week, month, year...
抱歉我的故事太长了。
我最近读了一篇关于“悲伤鲜为人知的阴暗面”的文章。它解决了轻度人格解体、害怕外出等问题。我在留言中说，对于那些患有创伤后精神障碍的人来说，这听起来是相当美好的一天。
当你有这种感觉的时候，我希望医生能给你更多的药物帮助。上周我有自杀的念头，过去三年我一直病得很重。(我从1987年开始服药)，我想试试阿得拉，因为我读到它对耐药抑郁症有好处，我的医生很生气，想用刻薄的方式摆脱我(就像我过去的一些工作一样)。我不想再尝试一次失败的精神药物治疗，即使我尝试了，她也会让我继续服用拉莫拉，但当我试图帮助自己的时候，我无法忍受我可能会因为服用这种药物而死。在过去的10年里，我没有尝试过其他的药物，因为我真的很不舒服，然后大多数药物会变得更糟。
卡洛琳,
谢谢你分享你的经验。
我不知道阿得拉可以治疗难治性抑郁症。我知道现在有些医生开这种药是因为它能帮助一些人解决精神分裂问题。
我很抱歉你的医生那样反应，我也很抱歉你在药物治疗上的挣扎。你并不是唯一一个这样的人。
Crystalie