干预儿童和青少年在学校的自杀

学校在处理自杀问题上的作用

干预可以采取多种形式，应该贯穿过程的不同阶段。预防措施包括教育工作，提醒学生和社区注意的问题青少年自杀行为．对有自杀倾向的学生的干预旨在保护和帮助目前处于痛苦中的学生。

在学校社区发生自杀事件后，就会出现后撤行为。它试图帮助那些受到最近自杀事件影响的人。在任何情况下，提前制定一个明确的计划都是一个好主意。它应包括工作人员和行政部门。应该有明确的协议和明确的沟通渠道。仔细规划可以使干预措施更有组织、更有效。

预防往往涉及教育。这可以在健康课上由学校护士、学校心理学家、辅导员或外部演讲者来完成。教育应该解决使个人更容易受到伤害的因素自杀的念头．这些包括抑郁症、家庭压力、损失和药物滥用。其他干预措施也可能有所帮助。任何减少毒品和酒精滥用的方法都是有用的。

Rich等人的一项研究发现，67%的青年自杀案例涉及混合药物滥用。家长会提供家庭意面晚餐可以吸引家长，这样他们就可以了解抑郁症和自杀行为。如果家庭继续减少看电视的时间，“关掉电视周”活动可以增加家庭交流。应该教育父母，让他们了解在家中使用无安全防护的枪支的风险。同伴调解和同伴咨询项目可以使帮助更容易获得。然而，如果出现严重的行为或自杀问题，学生去找成年人是至关重要的。外部的心理健康专业人员可以讨论他们的项目，这样学生就可以看到这些人是可以接近的。

干预有自杀倾向的学生

许多学校都有书面协议来处理那些表现出自杀或其他危险行为迹象的学生。一些学校对参与非法或暴力行为的学生有自动开除政策。重要的是要记住，暴力或滥用药物的青少年可能会增加自杀的风险。如果有人被开除，学校应该试图帮助家长安排立即的，可能是密集的精神和行为干预。

1. 缓和当前的危机局势。不要让有自杀倾向的学生独处，哪怕是一分钟。询问他或她是否持有任何有潜在危险的物品或药物。如果学生身上有危险物品，保持冷静，试着口头说服他把危险物品交给你。不要为了得到这些物品而进行身体上的斗争。打电话给行政部门或指定的危机小组。护送该学生离开其他学生到一个安全的地方，在那里危机小组成员可以与他交谈。确保那里有电话。

2. 然后，危机人员会与学生面谈，并确定潜在的自杀风险。

   • 如果学生手里拿着危险物品，这是最危险的情况。工作人员应立即呼叫救护车、警察和学生家长。工作人员应设法安抚学生，并向学生索要危险物品。
   • 如果学生没有危险物品，但似乎有立即自杀的风险，这将被视为高危情况。如果学生因为身体或性虐待而感到不安，工作人员应通知适当的学校人员，并联系儿童保护服务机构。如果有虐待或忽视的证据，工作人员应联系父母，让他们来接回孩子。工作人员应充分告知他们的情况，并强烈鼓励他们带孩子去心理健康专家那里进行评估。小组应该给家长一份危机诊所的电话号码清单。如果学校无法联系到家长，如果保护服务机构或警察无法干预，指定的工作人员应将学生送往附近的急诊室。
   • 如果学生有过自杀的想法，但在不久的将来似乎不太可能伤害自己，那么风险就比较温和。如涉及虐待或疏忽，工作人员应按高风险程序处理。如果没有虐待的证据，仍然应该叫父母来。应该鼓励他们立即带孩子去做评估。
   • 后续:记录所有采取的行动是很重要的。危机小组可能会在事件发生后开会审查情况。应该向学生的朋友提供一些关于所发生事情的有限信息。指定的工作人员应跟进学生和家长，以确定学生是否正在接受适当的心理健康服务。让学生知道学校一直在关心他们。

---

预防儿童和青少年自杀

自杀未遂或自杀未遂会对教职员和其他学生产生巨大影响。关于造成更多自杀的传染效应的发生率有相互矛盾的报道。然而，毫无疑问，与死亡学生关系密切的人可能经历了多年的痛苦。一项研究发现重度抑郁症而且创伤后应激障碍自杀后1.5到3年。青少年自杀事件时有发生。一些人认为，媒体炒作或理想化的死者讣告可能会导致这一现象。

学校应该有适当的计划来处理自杀或学校社区的其他重大危机。管理部门或被指定的个人应尽快获得尽可能多的信息。他或她应该与老师和工作人员见面，告知他们自杀的消息。教师或其他工作人员应通知每个班级的学生。重要的是所有的学生都听到同样的东西。在他们被告知后，他们应该有机会谈论它。

那些有这种想法的人可以找危机顾问谈谈。学校应该为需要交谈的学生和工作人员提供额外的咨询师。受影响最严重的学生可能需要父母通知和外部心理健康转诊。

谣言控制很重要。应该有一个指定的人与媒体打交道。拒绝接受媒体采访，就失去了影响新闻内容的机会。我们应该提醒媒体记者，耸人听闻的报道有可能增加传染效应。他们应该要求媒体在报道这一事件时要谨慎。

媒体应避免重复或耸人听闻的报道。他们不应该提供足够的自杀方法的细节来创建一个“如何”的描述。他们应该尽量不美化个人或将自杀行为作为应对困难情况的合法策略。

你能做些什么来支持一个有自杀念头和自卑的学生呢?

• 积极倾听。教授解决问题的技巧。
• 鼓励积极思考。不要说他不能做某事，他应该说他会试试。
• 帮助学生列出他或她的优点。
• 给学生成功的机会。尽可能多地给予表扬。
• 帮助学生建立一个逐步实现目标的计划。
• 与家人交谈，以便他们能理解学生的感受。
• 他或她可能会从自信训练中受益。
• 帮助别人可以提高一个人的自尊。
• 让学生参与学校或社区的积极活动。
• 如果合适的话，让学生的宗教团体参与进来。
• 制定一个合同，对积极的新行为给予奖励。

这个清单来自美国自杀预防基金会

下一个:儿童和青少年抗抑郁药物使用指南
～抑郁症图书馆文章
～所有关于抑郁症的文章