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睡眠和双相情感障碍是怎么回事?

2015年2月18日娜塔莎特雷西

在我的历史中双相情感障碍我经历过很多睡眠问题。通常情况下,我晚上睡不着,晚上需要睡眠药物来诱导睡眠。虽然,从历史上看,服用这种药物后,我可以一觉睡到天亮,但最近,我有半夜醒来的问题。我认为双相情感障碍的健康与睡眠时间和质量高度相关。那么睡眠和躁郁症到底是怎么回事呢?

双相情感障碍——一种昼夜节律紊乱

双相情感障碍实际上是一种昼夜节律障碍。这意味着你的睡眠-觉醒周期,以及在较小程度上的其他生物节律(如饥饿感)是不平衡的,双相情感障碍患者有一种想要熬夜的自然倾向。有趣的是,锂对双相情感障碍有效的原因之一是因为它实际上解决了一种影响昼夜节律的基因异常.即使在缓解期间,双相情感障碍患者仍然会经历昼夜节律紊乱。

双相情感障碍中的睡眠中断

双相情感障碍和睡眠倾向于同时发生;当一个工作时,另一个也会工作,或者两者都有问题。睡眠和躁郁症是怎么回事?睡眠中断是双相情感障碍的固有症状,但也可能由精神科药物.双相情感障碍患者的睡眠中断包括:

  • 睡眠时间减少
  • 难以入睡(睡眠延迟)
  • 睡眠质量下降
  • 睡眠障碍增加(包括噩梦)

这些干扰与较差的身体健康状况和情绪问题有关。事实上,睡眠质量更差与自杀企图和自杀意念的风险增加相关睡眠中断影响情绪似乎也存在于双相情感障碍患者的一级亲属中。

睡眠和双相情感障碍缓解期

生物学研究表明,双相情感障碍患者即使在病情缓解时也会经历异常的褪黑素分泌和对光的反应(尽管情绪发作时睡眠障碍更严重)。的ASMT变体在某种程度上,可能与缓解期和活动期的昼夜节律中断有关。本研究中注意到睡眠开始潜伏期的损害,睡眠开始后的觉醒和睡眠-觉醒变量的可变性

如何改善双相情感障碍患者的睡眠

也许你能做的改善双相障碍患者睡眠的第一件事就是有良好的睡眠卫生。

  • 创建一个睡前常规,你总是在睡觉前做。
  • 卧室只用于睡觉(和做爱)。
  • 让你的卧室保持凉爽但舒适的温度。
  • 确保你的睡眠环境是安静和漆黑的。
  • 每天晚上在同一时间睡觉,每天早上在同一时间起床(不要睡懒觉或按止闹键)。我们倾向于这是一种非常糟糕的疾病但是执行这一条是值得的,相信我,随着时间的推移,你会看到好处。

根据一项研究,喹硫平(思瑞康)在改善睡眠质量方面可能比锂更有用(以及治疗躁郁症)。最近的一项研究表明认知行为疗法(CBT)治疗失眠,改善睡眠和功能,也减少复发在精神正常的患者中(没有明显的双相情绪发作)。

值得注意的是,褪黑素可以在柜台前买到,而且可以通过睡前限制光线(尤其是蓝光,比如电子设备发出的蓝光)来对抗光反应。(在未与医生讨论之前,不要服用褪黑素。)防蓝光眼镜(方便你在睡觉前看电视而不受蓝光影响;真的,这些会有所帮助)。

正如我所说,我认为睡眠是每天对情绪影响最大的因素,所以睡眠的质量和数量真的很重要。如果你的睡眠质量很差,和你的医生谈谈,使用上面的一些建议。随着时间的推移,它真的可以提高你的稳定性。

你可以找到娜塔莎·特雷西在Facebook上谷歌+或@Natasha_Tracy在推特上或在双相情感嘟囔,她的博客。

APA的参考
特雷西,N.(2015年2月18日)。睡眠和双相情感障碍是怎么回事?, HealthyPlace。2021年2月8日,从//www.lharmeroult.com/blogs/breakingbipolar/2015/02/deal-with-sleep-bipolar-disorder获取



作者:Natasha Tracy

娜塔莎·特雷西是一位著名的演说家,获奖的倡导者和失落的大理石:对我抑郁症和躁雷竞技是骗人的郁症生活的洞察

在娜塔莎·特蕾西的博客上找到她,双相情感嘟囔推特Instagram脸谱网YouTube

Charlette A. P. Kealoha
2017年9月18日上午9:06

我对自己的病情了解得比以往任何时候都多,马哈罗(谢谢)。

FugueState
2016年10月20日晚上9:23

我主要将我的双相情感障碍视为一种昼夜节律障碍,不睡觉是我发作的主要触发因素,而不是最后的“途径”。我的主要问题是我不能一直睡觉。然而,我发现我所服用的影响血清素的药物(喹硫平和舍曲林)使我在夜间更容易醒来。是的,喹硫平帮助我入睡,但我花了一年时间才恢复到每晚7小时的睡眠时间,我每晚醒来5到6次。我似乎做了很多梦,而且梦很生动,考虑到你通常会从快速眼动睡眠中醒来,我认为过度做梦会给我更多醒来的机会。我不认为这是高质量的睡眠。当我戒掉舍曲林后,情况有所好转,但现在我停用了这两种药物,我的睡眠质量比十多年来的任何时候都要好:我醒一次,我没有意识到在睡觉时花了这么多时间做梦。
喹硫平也增加了我骑车的次数。我试着让我的医生知道,我宁愿有更长时间的情绪发作(甚至抑郁),也不愿在白天或几天内出现不可预测的情绪波动,尽管我的医生认为这是“稳定”。我觉得无法忍受。
我现在的立场是,我不想服用任何影响血清素的药物,因为它与睡眠和偏头痛有关(服用这些药物时,我几乎经常头痛和恶心,舍曲林尤其严重)。我宁愿在短时间内服用一种典型的抗精神病药,也不愿服用非典型的抗精神病药;我再也不会服用SSRI了,而且——这个对我来说很难下咽——我宁愿服用锂或抗惊厥药,而不是非典型药物。
但这只是我的经验。我有特别奇怪的睡眠,有偏头痛史,还有病史,这让我觉得某些药物对我来说真的不是一个好主意。

艾略特
2016年7月28日下午2:28

我不得不求助于苯海拉明——大约200毫克——是的,我睡觉,醒来有点困难——但我不会停止。

雪利酒
2015年3月10日下午4:33

在欧洲,褪黑素还没有在柜台上买到。我打字的时候已经凌晨三点半了!

莎拉
2015年2月18日上午7:31

由于睡眠问题,我不得不上第二班。我似乎无法在凌晨2点前入睡,也无法在上午10点前工作。这是一个恶性循环,因为我半夜回到家,需要一段时间来放松。我想早上起来做些运动,但似乎不能把我的屁股从床上拖下来,所以现在我的工作日包括睡觉和工作。这不是一个很好的组合。我试着适应第一班的工作时间,但我就是做不到。我就是没法白天保持清醒。我必须尽快解决这个问题,因为我快要疯了。寒冷的气温并没有让事情变得更容易。

帕姆
2015年2月18日早上6:45

是的,我服用思瑞康…它帮助我入睡……现在躁狂症我睡得更少,抑郁症我想睡得更多,以避免自杀的想法....

Renita
2015年2月18日凌晨5:46

我同意,获得适当数量/类型的睡眠和良好的睡眠卫生对大多数人来说很重要,但对双相情感障碍患者尤其重要。我前几天感冒了,现在很累。每天睡超过12个小时。但由于双相情感障碍,我定期服用的药物也会让我睡得太多。我的抑郁症比躁狂更严重,躁狂让我想睡得更多。我的睡眠质量对我来说很重要。我发现季节也会影响我的昼夜节律以及其他环境因素(即压力源),我的药物有时需要调整

cindyaka
2015年2月18日凌晨3:23

嗨娜塔莎!我发现,当我被诊断为睡眠呼吸暂停后,我的睡眠得到了极大的改善。对某些人来说可能值得一试。我偶尔还是需要吃半片安眠药,但中间很少。

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