此种疗法:治疗创伤后应激障碍

眼动脱敏和再加工的详细解释,此种疗法作为替代治疗焦虑症。

眼动脱敏和再加工(EMDR)仍被许多心理健康专家认为是一个“另类”治疗创伤后应激障碍。通过替代,我们的意思是治疗以外的更标准的治疗形式,比如焦虑药物治疗和认知行为治疗(CBT)。这些替代的治疗方法,在大多数情况下,研究低于标准的治疗和会见了不同程度的接受心理健康专家。

此种疗法是由弗朗辛夏皮罗博士在1987年。有一天,走在一个公园,夏皮罗博士做了一个联系她自愿眼球运动和减少消极的想法。她决定去探索这个链接,开始研究眼球运动与创伤后应激障碍(PTSD)的症状。创伤后应激障碍是一种焦虑性障碍,特点是症状暴露在创伤性事件后的发展。症状包括重新经历事件——在倒叙或噩梦——避免提醒的事件,感觉神经兮兮的,难以睡觉,有一个反应过激,经历着超然的感觉。

此种疗法背后的理论是,创伤记忆处理不当导致堵塞,并可能导致创伤后应激障碍等疾病。此种疗法治疗是用来帮助个人处理这些记忆正确思维和发展适应性变化。

此种疗法过程

此种疗法是一个八个步骤,步骤三到八被重复。会议致力于每个阶段不同的数量在一个个人的基础上。

步骤1:病人的医生需要一个完整的历史和一个治疗计划的设计。

步骤2:病人教放松和安静下来的技巧。

步骤3:病人被要求描述创伤的视觉形象以及相关的情感和消极的想法,比如“我是一个失败。”The patient is then asked to identify a desired positive thought, such as "I really can succeed," this positive thought is rated against the negative thought on a scale of 1-7, with 1 being "Completely false" and 7 being "Completely true." This process helps create a goal for treatment. The patient then combines the visual image of the trauma with the negative belief, usually evoking strong feelings, which are then rated on the Subjective Unit of Disturbance (SUD) scale. While focusing on the combination of the traumatic image and negative thought, the patient watches the therapist move his hand in a particular pattern causing the patient's eyes to move involuntarily. Blinking lights are sometimes substituted for hand movements, likewise hand tapping and auditory tones may be used instead of eye movements. After each set of eye movements the patient is asked to clear his mind and relax. This may be repeated several times during a session.

步骤4:这个阶段涉及脱敏的消极的想法和图片。病人要求集中在视觉形象的创伤,的负面信念他本人,和造成的身体感觉焦虑,同时在治疗师与眼睛的移动手指。患者要求再次放松并确定他是什么感觉,这些新图片,想法,或感觉是第二眼动的焦点。这是一直持续到原始创伤的病人可以认为没有明显的痛苦。

第五步:这一步关注认知重组,或学习新的思考方式。病人被要求考虑创伤和积极的思考自己(例如,“我可以成功”),同时完成另一组眼球运动。这个步骤的目的是让病人相信对自己积极的声明。

第六步:病人集中在创伤性形象和积极的思想,并再次要求报告任何不寻常的身体感觉。另一组的感觉然后针对性的眼球运动。背后的理论是,存放不当的记忆是通过身体的感觉经验。此种疗法不被认为是完整的,直到病人能想到的创伤性事件没有经历任何负面身体的感觉。

第七步:治疗师决定内存已经充分处理。如果还没有,那么放松技巧学会了在步骤2中受聘。记忆过程被认为继续即使会话已经结束,所以病人被要求写日记和记录的梦想,侵入性的思维、记忆和情绪。

第八步:这是一个重新评估的步骤和重复后每个EMDR会话开始时初始会话。病人被要求审查前一交易日的进展和《华尔街日报》回顾了区域可能需要进一步的工作。

八个步骤可以完成几个交易日,或在一段时间的月里,根据病人的需要。

此种疗法工作吗?

1998年美国心理协会工作小组宣称此种疗法是三个“可能有效的治疗创伤后应激障碍。然而,此种疗法仍然是一个争议,治疗,一些支持和批评他人。尽管最初治疗创伤后应激障碍,开发一些EMDR的支持者最近开始提倡使用其他焦虑症的治疗。其有效性的证据在这些情况下甚至比它更有争议的是创伤后应激障碍。有声称此种疗法是一种伪科学,不能经验证明是可行的。其他主张表明眼球运动,手动攻丝和听觉音调是无用的,任何成功通过治疗可以归因于其使用传统的暴露疗法。迈克尔•奥托博士,认知行为治疗项目主任马萨诸塞州综合医院,指出此种疗法是一个有争议的问题。他继续说,“有充分的证据表明,眼球运动提供没有功效。所以没有这个过程的一部分,你有什么?你有一个过程,提供了一些认知重组和接触。”

的许多研究已经发现此种疗法成功已经批评了他们的科学方法,而研究发现此种疗法是不成功的支持者面临批评方法不使用适当的此种疗法过程。诺拉·芬尼,博士,助理凯斯西储大学的临床心理学教授解释说,矛盾的研究结果并不是唯一的EMDR和部分取决于不同的研究方法和严格控制的研究。因此,任何一个研究的结果更重要的模式的结果出现在几个好研究。芬尼博士说,总的来说,看起来此种疗法”,在短期内工作,但并不比暴露疗法或其他研究治疗方法如认知疗法。此外,一些研究已经开始质疑EMDR的长期功效。”

卡罗尔Stovall博士是一位心理学家在私人诊所和已使用此种疗法作为她的一个十多年的治疗工具。她用技术来解决各种类型的疾病和创伤,声称她有优秀的结果。但是她做推荐,消费者确保心理健康专业精通超过一种类型的治疗,因为尽管她觉得此种疗法是一个“奇妙的工具,”她承认,它可能不是最好的治疗方法。

芬尼有博士指出,“我们有更有效的治疗,效果越好。我们必须小心和被引导数据。”

来源:

• 美国焦虑症协会通讯

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