反应性依恋障碍(RAD)症状

反应性依恋障碍(RAD)的症状是导致这种创伤性障碍的极端忽视的结果。在反应性依恋障碍在美国，婴幼儿无法与照顾者形成一种纽带，而这种纽带对于健康的社交、情感和行为发展是必要的。一个明显的RAD症状是缺乏向看护者寻求安慰、支持和保护等需求。

反应性依恋障碍的症状是行为、思想和情绪，这些行为、思想和情绪是为了补偿未满足的基本需求。当一个婴儿或小孩子不能指望得到养育时，他/她就会知道这个世界是不安全的、不值得信赖的、不可预测的。因此，反应性依恋障碍症状可见于儿童生活的各个方面(养育有反应性依恋障碍的孩子)．

反应性依恋障碍(RAD)症状的本质

一般来说，心理健康障碍的症状分为两大类:内化和外化。反应性依恋障碍的症状是内化的;也就是说，它们是向内表达的，向人而不是向外表达的。

RAD的内在症状本质上是抑郁和孤僻。由于被忽视的创伤，以及他/她在不安全的世界中感到孤独、无保护的感觉，婴儿或幼儿通过远离他人来保护自己。他/她在痛苦时不会寻求安慰，如果照顾者碰巧提供安慰，他/她会毫无反应地转身离开。

然而，根据美国精神病学协会(2013)精神疾病诊断与统计手册(第五版)在美国，反应性依恋障碍只能在发育年龄9个月至5岁之间被诊断出来，症状在发育年龄之前和之后很长一段时间都很明显(成人反应性依恋障碍)．RAD症状可以在儿童生活的所有领域观察到。具体的行为、情绪、身体和认知症状表明儿童患有RAD。

反应性依恋障碍(RAD)的行为/社会症状

RAD的行为症状外人很容易看到。它们包括孩子在家里和与他人相处时的行为;因此，RAD的行为症状与生活的社会方面密切相关。在患有RAD的儿童中，这些症状包括:

• 喂养/进食问题
• 对被持有的抗拒
• 缺乏眼神交流
• 没有微笑回应他人
• 脱离和撤退;极少参与游戏或其他社交活动
• 一般昏睡/冷漠
• 交朋友困难
• 远离感情
• 自我舒缓的动作，如摇晃、摩擦手臂等。

反应性依恋障碍的情绪症状

情绪型快速发展症状是快速发展患者的主观体验，但由于情绪和行为是相互关联的，因此情绪型快速发展症状确实会在上述行为中表现出来。此外，青少年或年龄较大的孩子经常在治疗中表达他们的感受，而年幼的孩子则通过玩耍来表达。反应性依恋障碍的情绪症状包括:

• 空虚感
• 无法感受到信任
• 缺乏归属感
• 多余的感觉
• 感觉独处比和别人在一起更平静
• 慢性焦虑
• 长期的悲伤和沮丧
• 一种强烈的恐惧感
• 积极情绪有限

反应性依恋障碍的生理症状

虽然这些身体体征本身并不能表明RAD，但它们通常存在于患有RAD的婴儿、儿童和青少年中:

• 不微笑
• 体重增加失败(导致RAD的忽视的结果)
• 看起来不快乐，面无表情

反应性依恋障碍的认知症状

反应性依恋障碍影响思维过程。儿童常有RAD表现

• 发育迟缓(达到里程碑的时间比同龄人晚)
• 语言延迟
• 对刺激反应迟缓/反应缓慢

当严重忽视的创伤导致RAD时，症状是全方位的，影响整个人。反应性依恋障碍的症状会影响行为、情绪和思维过程，而且通常在身体上是明显的。这些RAD症状对儿童、青少年甚至成人都有长期影响。

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