怀孕期间的影响精神科药物

怀孕和哺乳期间精神科药物是安全的?详细信息服用抗抑郁药,抗精神病药,情绪稳定剂,抗焦虑药物在孕期和哺乳期。

根据默克手册,超过90%的孕妇服用处方或非处方药物(非处方药)或使用社会药物(如烟草和酒精)或非法药物在某些时间在怀孕期间。的默克手册说:“一般来说,药物,除非绝对必要,在怀孕期间不应使用,因为许多可以伤害胎儿。约2 - 3%的出生缺陷源于毒品除了酒精的使用。”

有时候药物对于孕妇和胎儿的健康。例如,一个英国医学杂志的文章抗精神病药在怀孕期间报告“预提抗精神病治疗可能使母亲和胎儿弊大于利,除了行为干扰而这两个风险,与精神病相关的生理变化可能影响胎儿胎盘完整性和中枢神经系统的发展。”

在这种情况下,一个女人应该跟她的医生和其他健康保健医生对服用精神药物的风险和好处。前服用任何药物(包括非处方药)或膳食补充剂(包括草药),孕妇应该咨询她的健康保健医生。卫生保健从业者可以建议一个女人怀孕期间采取某些维生素和矿物质。

默克手册:“大多数抗抑郁药出现在怀孕期间使用时是相对安全的。”If you take antidepressants throughout pregnancy or during the last trimester, The Mayo Clinic website states: "your baby may experience temporary withdrawal symptoms - such as jitters or irritability - at birth."

精神科药物,怀孕期间可能会引起麻烦
类型	例子	问题
抗焦虑药物	安定(安定)	当药物在妊娠后期,抑郁,烦躁,颤抖,新生儿和夸张的反应。苯二氮卓类(阿普唑仑)也与产前综合症,包括喂养问题,体温过低,缺乏在婴儿的肌肉张力。
抗抑郁药物
SSRI抗抑郁药物	西酞普兰(Celexa),氟西汀(百忧解,可舒),舍曲林(左洛复)	与一种罕见但严重的新生儿肺问题(新生儿持续肺动脉高压或PPHN)当过去一半的怀孕。怀孕期间被认为是一个选项。帕罗西汀(帕罗西汀)应避免在怀孕期间的相关与胎儿心脏缺陷在怀孕的前三个月。
三环类抗抑郁药	阿米替林、去甲替林(Pamelor)	在早期研究显示肢体畸形的风险,但没有证实与更新研究。怀孕期间被认为是一个选项。
摩埃抗抑郁药	苯乙肼(Nardil),强内心百乐明(Parnate)	可能导致血压严重增加,引发中风和怀孕期间应该避免。
其他	安非他酮(安非他酮)	怀孕期间没有建立风险。怀孕期间被认为是一个选项。
抗惊厥药物	卡马西平()	某些出生缺陷的风险。 新生儿出血问题,是可以预防的,如果孕妇每天服用维生素K的嘴前一个月交付或如果新生儿注射维生素K出生后不久
	苯巴比妥(腔)	卡马西平的相同。
	苯妥英(狄兰汀)	卡马西平的相同。
	三甲双酮(三甲双酮)	女人流产的风险增加。 高(70%)发生出生缺陷的风险,包括腭裂和心脏缺陷,脸,头骨,手,或腹部器官
	丙戊酸钠(Deparene)	一些(1%)发生出生缺陷的风险,包括腭裂和缺陷的心,脸,头骨,脊椎,或四肢
心境稳定药物	锂(Lithane Lithonate)	出生缺陷(主要是心脏),嗜睡,降低肌张力,可怜的喂养,甲状腺不够活跃,肾原性的尿崩症在新生儿
非典型抗精神病药物	奥氮平(再普乐)、喹硫平(思瑞康)	低出生体重的可能性;早产。提出了担心奥氮平尤其倾向于与显著的体重增加。怀孕期间从理论上讲,这可能与发病率的增加的结果,包括提高利率等出生缺陷的神经管缺陷和产科并发症的风险增加。(有非常小的数据非典型抗精神病药物的使用在怀孕期间)

再一次,一个强有力的提醒,不要把任何在这个页面作为医疗建议。这对你是非常重要的,讨论怀孕期间服用精神药物的问题与你的医生。医疗标准决定是否管理精神药物治疗的风险和益处是在怀孕期间服用这些药物在怀孕期间应该仔细考虑在个案基础上。与医生合作,做出明智的选择,让你和宝宝长期健康的最佳机会。

(更多不同类型的文章精神药物在怀孕期间或护理)

来源:

• 默克手册(最后回顾了2007年5月)
• BMJ 329:933 2004; 934年10月(23),doi: 10.1136 / bmj.329.7472.933
• 麦肯纳K,科伦克,Tetelbaum M, et al。怀孕妇女使用非典型抗精神病药物的结果:一个潜在的比较研究。中国精神病学2005;66:444-9。(Medline)
• 梅奥诊所的网站,抗抑郁药:他们是在怀孕期间安全吗?,2007年12月