迷走神经刺激(VNS)治疗抑郁症

迷走神经刺激是一个治疗抑郁症和癫痫疾病,包括电刺激迷走神经。迷走神经刺激,发电机,电力线路和电极植入迷走神经在预先确定的时间间隔。

2005年7月,迷走神经刺激(有时称为迷走神经的神经刺激)被FDA批准用于治疗难治性抑郁症的病人。为了满足标准迷走神经刺激(VNS治疗),治疗一个病人必须:

• 是18岁或以上
• 有难治性抑郁症
• 有慢性抑郁已经持续了两个或两个以上的年
• 抑郁症,没有改进后的使用至少四个或更多抗抑郁药或等或两个

迷走神经刺激(VNS)并不能保证的改善抑郁症状。FDA建议迷走神经刺激必须使用除了传统的抑郁症治疗如抗抑郁药。

迷走神经刺激对抑郁的工作吗?

FDA批准了VNS治疗基于两项研究:一个飞行员与60参与者为期十周的研究中,一个虚假的或安慰剂对照和235名参与者为期十周的研究。在迷走神经刺激法研究中,患者在接受治疗严重的难治性抑郁症。¹

• 在试验研究中大约有30.5%的患者对治疗和15.3%汇出
• 在更大的研究中,15.2%的患者对治疗,10%的患者对虚假(安慰剂)治疗
• 病人在一年后随访研究和设备激活,积极回应率大约43%在两个学习小组

FDA批准迷走神经刺激法仍然是有争议的一些专业人士表示批准是基于这项研究是有缺陷的。

迷走神经刺激器植入

手术植入VNS设备可能在住院或门诊的基础上完成的。手术通常是全身麻醉下完成的。VNS电气脉冲发生器(电池供电)外科手术植入皮肤下的胸部和电线连接到它指引和缠绕在左迷走神经。

迷走神经刺激的副作用

副作用为迷走神经刺激可以来自植入手术,迷走神经刺激本身,或两者兼而有之。迷走神经刺激器植入和VNS治疗都是认为是安全的但可能发生的并发症。接受手术的副作用包括:

• 疼痛/切口瘢痕的网站
• 感染
• 迷走神经受损
• 呼吸困难
• 恶心
• 心脏问题
• 声带麻痹,这通常是暂时的

VNS治疗副作用往往发生只有当脉冲发生器是刺激迷走神经。VNS治疗的副作用包括:

• 声音的变化(在超过一半的人)的过程
• 声音沙哑;咳嗽
• 喉咙或颈部疼痛
• 胸痛或痉挛
• 呼吸困难,特别是在运动
• 吞咽困难
• 皮肤刺痛或刺痛

迷走神经刺激法植入成本

迷走神经刺激疗法的主要缺点之一是植入的成本和治疗。不仅有成本在VNS设备植入但有额外成本的设备必须定期监控和程序由一名医生。

植入一个接受设备的成本大约是30000美元。医疗补助不支付迷走神经刺激法²尽管一些医疗保险公司会支付它在个案基础上。³

更多细节关于迷走神经刺激,植入成本,保险和获得治疗可以通过找到Cyberonics网站:http://depression.cyberonics.com/depression/main.asp

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