家人和朋友在躁郁症人的生活中的角色

在试图支持双相情感障碍的人时，您如何理解起伏，有时甚至是彻头彻尾的疯狂？

家庭中的双极性：每个人都困难

当一个家庭成员患有双相情感障碍时疾病影响家庭中的其他所有人。当一个人发表一集并且不像他或她自己的行为时，家庭成员常常感到困惑和疏远。期间躁狂情节或阶段，家人和朋友可能难以置信地看着他们所爱的人变成了他们不认识和无法与之交流的人。在抑郁症的情节中，每个人都会变得沮丧，拼命地试图使沮丧的人振作起来。有时候，一个人的心情是如此不可预测，以至于家庭成员可能会觉得自己陷入了失控的过山车骑行中。

这可能很艰难，但是家人和朋友需要记住躁郁症不是受苦的人的错。支持自己的亲人可以做出所有不同 - 是意味着在抑郁症发作期间承担房屋周围的额外责任，还是在严重的躁狂阶段承认亲人去医院。

对于家人和朋友来说，应对躁郁症并不总是那么容易。幸运的是，支持小组可用于患有躁郁症患者的家庭成员和朋友。您的医生或心理健康专业人员可以为您提供有关您所在地区支持小组的一些信息。

理解，识别躁郁症的症状

永远不要忘记，患有躁郁症的人无法控制自己的情绪状态。我们当中那些没有情绪障碍的人有时会期望情绪疾病患者能够对自己的情绪和行为产生同样的控制权。当我们感觉到我们让自己的情绪变得更好，我们想对它们做出一些控制，我们会告诉自己，例如“抢夺它”，“掌握自己”，“将自己从中摆脱出来。”我们被告知自我控制是成熟和自律的标志。我们被灌输想到那些无法很好地控制自己的情绪的人，例如不成熟，懒惰，自我放纵或愚蠢。但是，只有在控制机制正常工作的情况下，并且在情绪障碍的人中，您才能发挥自我控制。

心情障碍的人无法“抢走”，就像他们想要的那样（重要的是要记住，他们希望拼命能够能够做到）。告诉一个沮丧的人，例如“将自己脱离它”是残酷的，实际上，可能会加强毫无价值的，内gui和失败的感觉，因为疾病的症状已经出现。告诉狂躁的人“放慢脚步并掌握自己”只是一厢情愿。那个人就像一个没有刹车的山地高速公路上的拖车拖车。

因此，家人和朋友面临的第一个挑战是改变他们看可能是的行为的方式躁郁症的症状- 诸如不想起床，易怒和脾气暴躁的行为，“超级”，鲁ck或过于批评和悲观。我们对这些行为和态度的第一反应是将它们视为懒惰，卑鄙或不成熟，并批评它们。在患有躁郁症的人中，这几乎总是会使情况变得更糟。批评加强了沮丧的患者的毫无价值和失败的感觉，并疏远了愤怒的躁狂或躁狂病人。

这是一个很难学习的教训。并非总是以面值来采取行为和陈述。学会问自己：“这可能是症状吗？”在您反应之前。当小孩子对父母生气时，经常说“我恨你”，但好父母知道这只是当下说话的愤怒。这些不是孩子的真实感。躁狂的患者也会说“我恨你”，但这是疾病说话，这种疾病劫持了患者的情绪。沮丧的病人会说：“这是没有希望的，我不希望您的帮助。”同样，这是疾病，而不是您所爱的人拒绝您的担忧。

现在警告另一个极端：解释情绪障碍的人的每一个强烈情绪为症状。另一个极端同样重要。有可能得出这样的结论：诊断者所做的一切可能都是愚蠢或有风险的症状，即使是每当他或每当他或她不同意配偶，伴侣或父母。恶性循环可能会发生一些大胆的想法或热情，甚至是普通的旧愚蠢或固执都被标记为“变得躁狂”，导致诊断者的愤怒和不满。

当这些愤怒的感觉得到表达时，他们似乎证实了这个家庭的怀疑，即该人正在“再次生病”，导致更多的批评，更多的愤怒等等。“他再次生病了”有时成为一个自我实现的预言。如此之多的愤怒和情感压力会产生，因此确实发生了复发，因为患病的人停止服用因挫败感，愤怒和羞耻控制症状的药物：“为什么要保持良好状态，如果我总是被视为如果我生病了？”

那么，如何在没有双相情感障碍的人的情况下不采取每种感觉和行为的感觉和行为，而不是通过称呼他们的症状来使“真实”的感觉无效？沟通是关键：诚实和开放的沟通。向患有疾病的人询问他或她的心情，对行为进行观察，以一种关怀，支持的方式表达关注。与您的家人一起去医生的约会，并在访问期间分享您的观察和关注点。最重要的是，不要打电话给治疗师或精神科医生，说：“我不希望我（丈夫，妻子，儿子，女儿，填补空白）知道我给您打电话，但我认为重要的是要告诉您...“没有什么比让某人偷偷摸摸地在背后向您报告的更令人发指或贬低了。

请记住，您的目标是让您的家人在感到最脆弱和脆弱时信任您。他或她已经在处理与精神病有关的深层羞耻，失败和失去控制的感觉。当有必要批评时，请保持支持，是的，要建设性至关重要。但最重要的是，要开放，诚实和真诚。

双极躁狂症，抑郁，自杀和家庭安全

永远不要忘记，躁郁症有时会导致真正的危险行为。凯·贾米森（Kay Jamison）写了“黑暗，凶猛和破坏性的能量”狂躁，甚至更黑暗的自杀暴力幽灵困扰着那些严重抑郁的人。暴力通常是一个困难的主题，因为从小就从我们的时候就深深地嵌入了我们的想法，即暴力是原始的和不文明的，并且代表了性格的失败或崩溃。当然，我们认识到，精神病障碍的人并不是由于某些个人失败而不是暴力的，也许是因为有时会犹豫，承认需要对处境失控的情况做出适当的反应;当有某种暴力威胁时，要么对自我或他人。

有人躁郁症的自杀行为风险要高得多比普通人群。尽管家庭成员不能也不应该期望取代精神病专业人士评估自杀风险，但重要的是要熟悉这个问题很重要。开始有自杀念头的患者常常对他们感到羞耻。他们经常会暗示“感到绝望”，即“无法继续下去”，但可能不会表达实际的自我毁灭性思想。重要的是不要忽略这些陈述，而是要澄清它们。不要害怕问：“您是否有伤害自己的想法？”人们通常会放心，能够谈论这些感觉，并使他们进入可以处理的地方。但是他们可能需要许可和支持才能这样做。

请记住，从抑郁发作中恢复时期可能是自杀行为的特别高风险之一。被抑郁症固定的人有时会随着他们开始变得更好，能量水平和行动能力的提高而产生更高的伤害风险。症状混合的患者 - 情绪低落和躁动，躁动不安，过度活跃的行为 - 自我伤害的风险也更高。

增加自杀风险的另一个因素是滥用毒品，尤其是酗酒。酒精不仅使情绪恶化，而且还会降低抑制作用。人们会在醉酒时做的事情，否则他们会做的事情。增加酒精的使用会增加自杀行为的风险，绝对是需要面对和采取行动的令人担忧的发展。

底线

与健康的人意识到的要与疾病保持和平要困难得多。但是，更艰难的教训是了解到，任何人都无法强迫一个人对自己或她承担责任躁郁症治疗。除非患者做出这样做的承诺，否则任何爱与支持，同情和理解，哄骗甚至威胁都可以使某人采取这一步骤。即使是在某种程度上了解这一点的家人和朋友也可能感到内gui，有时不足和生气。这些是非常正常的感觉。家人和朋友不应该为这些挫败感和愤怒的感觉感到羞耻，而应该为他们提供帮助。

即使患者确实承担责任并试图保持健康，也可能发生复发。然后，家庭成员可能会想知道他们做错了什么。我施加太大的压力吗？我可以更加支持吗？我为什么不注意症状会更早出现并将他或她带到医生？一百个问题，一千个“如果只是”，这是另一轮内gui，沮丧和愤怒。

在本期的另一面是另一组问题。对躁郁症人有多少理解和支持可能太多？什么是保护性，什么是过度保护？您是否应该为他或她不上班的借口打电话给您所爱的老板吗？您是否应该从因退出治疗而引起的卑鄙的支出支出来偿还信用卡债务？哪些行动构成了帮助病人的行为，以及哪些行动正在帮助一个人生病？这些是没有简单答案的棘手，复杂的问题。

像许多慢性疾病一样，躁郁症会遭受一种疾病，但会影响家庭中的许多人。重要的是，所有受影响的人都能得到所需的帮助，支持和鼓励。