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以下是匿名戒酒协会是如何成为酒精中毒的主要治疗机构的。
本节:
医生的意见
我们匿名戒酒协会相信读者会对本书中描述的康复计划的医学评估感兴趣。令人信服的证词必须来自那些经历过我们的成员的痛苦并目睹我们恢复健康的医务人员。一位著名的医生，一家全国著名医院的主任医师，专门治疗酗酒和毒瘾，他给了匿名戒酒协会这封信:
致有关人士:
我专门治疗酒精中毒多年。1934年末，我给一个病人看病，他虽然是个能干的商人，有很强的赚钱能力，但却是个酒鬼，在我看来，他是那种无可救药的酒鬼。
在第三次治疗的过程中，他对可能的康复方法有了一些想法。作为他改过自新的一部分，他开始向其他酗酒者介绍他的观念，并让他们牢记他们必须对其他人也这样做。这已经成为这些人及其家人迅速发展的友谊的基础。这名男子和其他一百多人似乎已经康复。
我个人知道很多案例，他们属于其他方法都完全失败的那种类型。
这些事实似乎在医学上极为重要;由于这一群体固有的迅速增长的非凡可能性，他们可能标志着酗酒史上的一个新纪元。这些人可能有成千上万种这种情况的补救办法。
你完全可以相信他们对自己的任何评价。
非常真诚地，
威廉D.斯克沃斯，医学博士
在我们的要求下，这位医生给了我们这封信，他很好心地在下面的另一份声明中详细阐述了他的观点。在这一声明中，他证实了我们这些遭受酒精折磨的人必须相信的一点，即酗酒者的身体和他的精神一样不正常。仅仅因为我们不适应生活，我们完全逃避现实，或者完全有精神缺陷，就说我们不能控制饮酒，我们并不满意。在某种程度上，这些事情是正确的，事实上，在相当大的程度上，我们中的一些人。但我们可以肯定，我们的身体也生病了。在我们看来，任何关于酗酒者的描述如果不考虑这个生理因素，都是不完整的。
医生认为我们对酒精过敏的理论引起了我们的兴趣。作为门外汉，我们对其合理性的看法当然没有多大意义。但作为曾经的问题酒徒，我们可以说他的解释很有道理。它解释了许多我们无法解释的事情。
虽然我们在精神层面和利他主义层面上找到了解决方案，但我们还是倾向于让那些极度紧张或迷糊的酗酒者住院治疗。通常情况下，在接近一个人之前，他的大脑必须清醒，这样他才有更好的机会理解和接受我们所提供的东西。
医生写道:
在我看来，这本书中提出的主题对那些酗酒成瘾的人来说是至关重要的。
我在国内最古老的一家治疗酗酒和吸毒的医院担任医疗主任多年后说了这番话。
因此，当我被要求就这几页书中如此详尽的主题发表几句话时，我有一种真正的满足感。
我们医生早就认识到，某种形式的道德心理学对酗酒者具有迫切的重要性，但应用它却遇到了超出我们想象的困难。由于我们超现代的标准，我们对一切事物的科学方法，我们也许还没有很好地运用我们综合知识之外的善的力量。
许多年前，这本书的一位主要贡献者在我们医院接受治疗，在这里他获得了一些想法，并立即付诸实践。
后来，他请求允许他把他的故事讲给这里的其他病人听，我们有些疑虑地同意了。我们所跟进的案例是非常有趣的;事实上，他们中的许多人都很了不起。我们所了解的这些人的无私，完全没有利益动机，以及他们的社区精神，确实鼓舞了一个在酒精行业长期劳累工作的人。他们相信自己，更相信能把慢性酗酒者从死亡之门拉回来的力量。
当然，酗酒者应该从生理上对酒的渴望中解脱出来，这通常需要在心理治疗取得最大效果之前进行明确的住院治疗。我们相信，几年前也提出过，酒精对慢性酗酒者的作用是一种过敏的表现;渴望的现象仅限于这一类人，而不会发生在一般的适度饮酒者身上。这些过敏类型的人永远不能安全地使用任何形式的酒精;一旦他们失去了自信，失去了对人类事物的依赖，他们的问题就会堆积起来，变得异常难以解决。
浮夸的情感诉求是不够的。能让这些酗酒者感兴趣并抓住他们的信息必须有深度和分量。在几乎所有的情况下，他们的理想都必须建立在比自己更强大的力量之上，如果他们要重建自己的生活。
如果有人觉得，作为管理一家治疗酗酒者的医院的精神科医生，我们显得有些多愁善感，那就让他们和我们一起站在火线上，看看那些悲剧，那些绝望的妻子，那些年幼的孩子;让解决这些问题成为他们日常工作的一部分，甚至他们睡觉的时候，最愤世嫉俗的人也不会奇怪我们接受并鼓励了这场运动。我们觉得，经过多年的经验，我们发现没有什么比现在在他们中间成长起来的利他主义运动更有助于这些人的恢复。
男人和女人喝酒主要是因为他们喜欢酒精产生的效果。这种感觉是如此难以捉摸，以至于尽管他们承认它是有害的，但过了一段时间后，他们无法分辨真假。对他们来说，酒精是唯一正常的生活。他们焦躁不安，易怒，不满，除非他们能再次体验到轻松和舒适的感觉，而这种感觉是通过喝几杯酒而来的，而他们看到别人毫无顾忌地喝了。在他们再次屈服于欲望之后，就像很多人一样，渴望的现象出现了，他们经历了众所周知的狂欢阶段，出现悔恨，下定决心不再喝酒。这种情况一遍又一遍地重复，除非这个人能经历完全的精神变化，否则他康复的希望微乎其微。
另一方面，对于那些不理解的人来说，这似乎很奇怪，一旦发生了精神上的变化，同样是那个似乎注定要失败的人，他有那么多问题，他绝望地解决它们，突然发现自己很容易就能控制自己对酒精的渴望，唯一需要做的努力就是遵循一些简单的规则。
人们真诚而绝望地向我哀求:“医生，我不能再这样下去了!我拥有生活的一切!我必须停止，但我不能!你一定要帮帮我!”
面对这个问题，如果一个医生对自己诚实，他有时一定会感到自己的不足。尽管他付出了他的全部，但往往是不够的。一个人会觉得需要一些比人类力量更强大的东西来产生基本的精神变化。虽然通过精神病学的努力，总的康复人数是相当多的，但我们医生必须承认，我们对这个问题的整体印象很小。许多类型的人对普通的心理学方法没有反应。
有些人认为酗酒完全是精神控制的问题，我不同意这种看法。例如，我曾遇到过许多人，他们为了某个问题或生意而工作了数月，而这些问题或生意都将在某个对他们有利的日期得到解决。他们大约在约会前的一天喝了一杯酒，然后立刻想喝的现象变得压倒了所有其他的兴趣，以至于这个重要的约会无法进行。这些人喝酒不是为了逃跑;他们喝酒是为了克服精神无法控制的渴望。
有许多情况是由渴望现象引起的，它们导致人们做出最大的牺牲，而不是继续战斗。
酗酒者的分类似乎是最难的，详细的分类超出了本书的范围。当然，也有情绪不稳定的精神变态者。我们都很熟悉这种类型。他们总是“一意孤行”。他们太后悔了，下了很多决心，但从来没有做过决定。
有一种人不愿承认自己不能喝酒。他计划各种饮酒方式。他改变了自己的品牌或环境。有一种人总是相信，在完全不沾酒一段时间后，他可以毫无危险地喝一杯。有一种是躁狂抑郁型，他可能是朋友们最不了解的人，关于他可以写一整章。
有些类型除了酒精对他们的影响之外，在各个方面都完全正常。他们通常是能干、聪明、友好的人。
所有这些人，还有更多的人，都有一个共同的症状:他们一开始喝酒就会产生渴望的现象。这种现象，正如我们所建议的，可能是一种过敏的表现，这种过敏将这些人区分开来，使他们成为一个独特的实体。通过我们所熟悉的任何治疗方法，它从来没有被永久地根除。我们唯一能建议的解脱就是完全禁欲。
这立即使我们陷入一场激烈的辩论。赞成和反对的观点有很多，但在医生中，普遍的观点似乎是大多数长期酗酒者是注定要失败的。
解决方案是什么?也许我可以通过讲述我的一个经历来回答这个问题。
大约在这次经历的一年前，一名男子因慢性酒精中毒而被带到这里接受治疗。他的胃出血只是部分恢复，似乎是一个病理性智力退化的例子。他已经失去了生命中一切有价值的东西，他活着只是为了喝酒。他坦率地承认并相信他没有希望了。在戒除酒精后，没有发现永久性脑损伤。他接受了这本书中概述的计划。一年后他来看我，我有一种非常奇怪的感觉。我知道这个人的名字，也略略认得出他的容貌，但所有的相似之处都消失了。从一个颤抖、绝望、紧张的演说中，出现了一个充满自信和满足的人。我和他谈了一会儿，但无法使自己觉得我以前认识他。 To me he was a stranger, and so he left me. A long time has passed with no return to alcohol.
当我需要精神上的振奋时，我常常想起纽约一位著名医生带来的另一个病例。病人自己做了诊断，认为自己的处境毫无希望，于是躲在一个废弃的谷仓里，决心去死。他被搜救队救出，在绝望的情况下被带到我这里。在他的身体康复之后，他和我进行了一次谈话，他坦率地说，他认为治疗是白费力气，除非我能向他保证，在未来他会有“意志力”来抵制喝酒的冲动，这是从来没有人能做到的。
他的酗酒问题如此复杂，他的抑郁症如此严重，我们觉得他唯一的希望是通过我们当时所谓的“道德心理学”，我们甚至怀疑这是否会有任何效果。
然而，他确实被这本书中所包含的思想“出卖”了。他已经很多年没喝酒了。我偶尔见到他，他是人们所能见到的最好的男子汉。
我诚恳地建议每一个酗酒的人把这本书通读一遍，尽管他可能会嘲笑，但他可能会继续祈祷。
威廉D.斯克沃斯，医学博士
APA的参考
Staff, H.(2008年12月28日)。大书(匿名戒酒协会)主页，HealthyPlace。检索时间为2022年6月13日，网址为//www.lharmeroult.com/addictions/articles/big-book-alcoholics-anonymous
