饮食失调:给父母和爱人的指南

在公开谈论厌食症的过程中，我听到了数百人痛苦的声音，他们说，“她这么漂亮的女孩，她不需要节食——如果她吃东西的话。”看起来很明显，她体重过轻，需要增重——如果她“只吃东西”，一切都会“没事”。不幸的是，事情根本没有那么简单。每当你发现自己被诱惑去相信解决方法就是让她“只吃”时，记住人们患厌食症的原因有很多，这可能会对你有所帮助。经常提醒自己，厌食症的恢复是一个复杂的过程，需要的不仅仅是面对与食物和体重有关的恐惧，并学会应对它们。这是一个需要对自己的生活和自我进行深刻内省的过程。这是一个探索个人欲望、需求和欲望的过程，对她自己以及她的生活都是如此。康复迫使个人去检查导致她厌食症发展的潜在问题。处理和调和所有与这些方面相关的想法和感觉需要每个人的时间和耐心。你可能已经明白，恢复需要很多的动力和个人的努力，你知道这可能会让你想知道你能做些什么来积极影响她的恢复过程。 And there are in fact many things that you can do throughout her recovery process that can make a world of difference --- for both of you.

因为没有一种方法或正确的恢复方法，因为对一些人有效的方法并不适用于其他人，甚至根本帮不了其他人，所以建立一种公开、诚实的双向沟通渠道是至关重要的:从你到她，从她到你。你们需要对彼此做过或说过的有用的、有时不太有用的事情给予对方温和的反馈。开诚布公的交流可以消除你对不经意说错话、对她的康复不利的恐惧。我们都是人，尽管我们是出于好意，但有时我们确实会说“错误的话”。但这并不意味着你一手毁掉了她的康复。如果你们的沟通渠道是可靠的，她会告诉你你说的话没有帮助，她可能会建议你说或做其他对她更有帮助的事情。反过来，你也能听到她的反馈，并富有同情心地做出回应。例如，如果你说“哇，你看起来真棒!你终于长胖了吗?”她可以这样回答:“我知道你是好意，但我真的很难听到你说‘你看起来很棒’这样的话，因为我仍然认为你的意思是我看起来很胖。 When you ask if I've put on weight it really confirms for me that my fear is a reality. I'm trying really hard to concentrate on what's inside of me instead of how I look." You might then offer, " I didn't realize it had that effect on you. I will try to watch out for that in the future, but please know that even though I mean well I may make a mistake and say something that isn't helpful. But if you will keep letting me know how what I say affects you, I know we can get through this together." With sound communication the process is reciprocal, meaning that it also works in the opposite direction. You will be able to let her know when she unintentionally hurts your feelings or needs more from you than you are able to give. And she in turn will be able to absorb that information and respond to you in a tender manner. If you are both communicating effectively, there will be no problem too great for you to work out and overcome together.

经常练习你的沟通技巧，鼓励她谈论她的感受，做一个有同理心的倾听者。我再怎么强调同理心的重要性也不为过，它在康复过程中至关重要。同理心到底是什么?同理心本质上意味着你试图以她理解的方式来理解某事，而不是你认为她应该理解的方式。同理心就是设身处地地为她着想，站在她的角度和她一起经历。试着用心倾听，带着同情去想象她的感受。接受她的观点和她的感受，不要试图用这样的话来改变它，“哦，别让那困扰你，它没那么重要”或“随它去吧。”你是一个伟大的人，看看你拥有的一切。”向她表明你的关心，你正在真正努力地理解她，比如，“听起来你内心的痛苦与日俱增，”或“听起来真令人沮丧;我能想象你有多生气。 That would make me really angry, too." Offering her compassion opens the door for both of you to talk in more detail about how she experiences the world around her. Your acceptance and willingness to see things as she does will enable her to say freely, "It's really more like..." and further clarify her situation and feelings for both of you, thus taking the conversation to a much more intimate level. It is so helpful for every individual to be able to share her point of view, her thoughts, and her feelings without being judged. It will certainly help her feel less alone in the world, and she will undoubtedly take comfort in the fact that you understand and appreciate her on a much deeper level.

如果她正处于情感上的痛苦中，陪她一起经历。给她足够的空间去经历和克服。看到我们关心的人痛苦是很难的，你可能会发现自己马上想要“修复”它，让她感觉好一点。你可能会觉得有必要给她各种建议或让她高兴起来。但想想你自己生活中感到极度悲伤的时刻。也许你失去了你爱的人，或者你的生活中发生了一些悲惨的情况。你到底想听什么?没那么糟?你被赐予美好的生活?你应该忘掉它? Or did you really want and need compassion, a warm embrace, and a soft voice offering you comfort as you shared your inner most pain? Sometimes just being there provides the most healing kind of comfort there is. To give someone the sense that you really understand where she is coming from, and to do that with gentleness and compassion is one of the most precious gifts we as human beings can give to one another.

我并不是建议人们沉溺于自己的痛苦之中。只是有时候，我们太过于担心要把别人从痛苦中拯救出来，以至于我们走向了相反的极端，试图在他们有机会从痛苦中恢复之前就把他们赶出来。许多人担心他们所爱的人会永远陷入那种痛苦之中。另一些人发现，目睹他们所爱的人的痛苦会让他们感到极大的不适，因此他们试图“说服他们摆脱痛苦”。但请记住，所有的痛苦都是合理的，都有一个目的。要相信，痛苦需要被认识和经历才能走出来，在经历痛苦的过程中，我们最终会从痛苦中痊愈。如果你所爱的人总是被告知“不应该有那种感觉”或“没那么糟糕”，从而转移她对痛苦的注意力，那么她就会一直被困在痛苦中，无法从经历中成长。毫无疑问，如果你和她一起经历痛苦，你会发现你们都在学习和成长。虽然时间可以治愈一切创伤，但只有爱、安慰和关怀才能让治愈的过程更容易忍受、更完整。

---

同样重要的是要记住，她是一个独立于她的饮食失调的个体。通过关注那些让她微笑的事情来了解她。注意是什么让她的眼睛闪闪发光。和她一起想她想知道的事。让她知道她何时以何种方式触动了你的心，向她表明你对她的欣赏。告诉她她让你多么幸福;让她知道她给你的生活带来的光明。相信她有治愈、成长和繁荣的能力。最重要的是告诉她你相信她。用一个温暖的拥抱或握住她的手来表达你的关心; a caring touch is often so healing. It can be so hard for an anorexic to like herself and be gentle with herself. But your treating her with gentleness, compassion, and respect will help her to be able to do that for herself somewhere down the road. She may feel so innately bad that it may be difficult for her to accept or even hear your compassion for her --- but don't give up! Continue to be gentle and compassionate, for this one day will help her to hear the loving voice of her own heart. Her critical inner voices may be muffling and overriding that loving voice now, but one day it will be that loving voice that will finally prevail.

鼓励她寻求治疗;在进食障碍的早期阶段获得帮助通常会使治疗更加顺利。用一种友善、关怀的方式鼓励她，而不是用一种严厉或僵硬的方式。通过你的眼睛、你的触摸、你的语调和你的举止来传达你的关心和关心。你关心、同情的眼神和温柔的手放在她的肩膀上，会比大喊大叫、羞辱或威胁她更有说服力、更有效地说服她去寻求治疗。想想那些为他们的孩子设定温和而坚定的界限的父母吧。他们往往能更快地得到他们想要的结果，而且比我们有时在杂货店里看到的对着孩子反复尖叫的红脸父母压力要小得多。接受温柔坚定的感觉比接受失控的愤怒要好得多。在鼓励她寻求治疗的过程中，你可以帮助她找到医生、治疗师、营养师、项目和书籍。然而，请记住，虽然你可以帮助她找到这些资源，但你不能强迫她使用它们。

同样重要的是，你要意识到并认识到自己的极限。我们都有。假装你没有限制，强迫自己做超出你能力范围的事情，只会让你感到怨恨和愤怒。她一定会感觉到怨恨和愤怒，这反过来可能会使她感到内疚和羞愧。你会发现忽视自己的极限最终只会伤害你们两个人。如果你能在她身边，每天或每周只听她说一段时间，你要对她和你自己都清楚这段时间是什么时候，有多长。最好是在短时间内承诺自己，然后在这段时间里真正陪在她身边，而不是在你们在一起的时候让自己过度空闲，以至于经常分心。问问自己什么是你愿意和能够做的。你愿意为她保留一些有问题的食物吗?你愿意为她做特别的饭菜吗? Are you able to buy the specific foods that she may request? Once you have thought about these things, sit down and have an open discussion with her about these topics as well as any others that may arise for each of you. This may be a good time to also set certain limits around what you are able to tolerate. For example, if she is purging then she is the one who needs to clean up the bathroom afterwards, not you. This is one area where your open line of communication will be extraordinarily beneficial to you both.

为自己寻求支持。看着你关心的人与厌食症搏斗并不容易，你能做的也只有这么多。记住，你无法控制她的选择;你只能鼓励她做出健康的选择。最终，她必须决定自己是否生活以及如何生活。接受你无权左右她的选择常常会让她感到无助。当我们如此在乎的人遇到麻烦时，感到无助确实是一种痛苦、恐惧、沮丧、疯狂和悲伤的经历。这些感觉需要一个可以表达的地方，为了自己的健康和幸福，你需要表达它们。每个人都应该忠于自己，这样做也会让你成为你关心的人的可靠和值得信赖的支持来源。如果你一直压抑自己的愤怒和沮丧，你就会陷入一种不可避免地导致自己发火的境地，而且很可能是冲着她。 This will only further isolate her, and most likely make you feel guilty in turn. A neutral party can offer you a safe place to vent your anger and air your concerns, which will also help to ensure that you do not burn out. They can help you find constructive ways of talking with your loved one about how you feel and how you are affected, because that is important too. An impartial party can provide you with the opportunity to explore your own feelings. Many times people feel so guilty, worrying that perhaps they are the cause of their loved one's eating disorder. A good support person can help you explore these feelings while simultaneously reassuring you that no one causes an eating disorder alone.

如果你已经为人父母，获得支持可能尤为重要。大多数父母都面临着来自孩子饮食失调的一系列不愉快的感觉。对于孩子的问题，你很可能会经历内疚、羞愧、沮丧、愤怒、悲伤、怀疑和否认的感觉。你可能很难接受这样一个事实:这是你的孩子真正受伤的时候，而你却无法为她补救。你应该在这些痛苦的感受中得到支持。在孩子康复的过程中，你对自己的某些方面进行调查可能也很重要。例如，你可能需要检查你的沟通方式和你在过去和现在所扮演的角色。你可能需要探索自己对食物、体重、节食和身体形象的看法，以及这些看法对她有什么影响。如果你参与家庭治疗，这些问题肯定会出现。家庭治疗对参与其中的每个人都非常有益。 It is a good place to explore and resolve communication problems, improve strained relations, and work out hurt feelings. Family therapy tends to be most helpful when all family members agree to look honestly and openly at any and all problem areas existing within the family's dynamics.

这里还有一些更普遍的建议，可以帮助你支持你所爱的人度过她的旅程:

• 一定要照顾好自己。对你好!
• 不要评论她的长相。如果你说她太瘦，那只会取悦她，因为那是她的目标。如果你告诉她她看起来很“好”，她总是会理解为她看起来很胖，因此，这种说法只会进一步刺激她的减肥尝试。
• 记住，她不是她的厌食症。爱她的同时又不喜欢她的饮食失调。无条件地爱她。
• 记住避免简单的解决方法，比如“吃”。这只会增加她被误解和孤立的感觉——它忽视了问题的复杂性和严重性。
• 避免讨论吃什么，怎么吃，什么时候吃。你将不可避免地陷入权力斗争。
• 接受你无法强迫她吃东西、停止暴饮暴食或停止排毒的事实。
• 不要试图控制她的食物摄入量，不要对她的选择和行为做出判断。
• 当交流时使用“我”陈述，“你”陈述往往是判断性的。“我”的陈述表明你对自己的感受和想法负责。例如，你可以说“我很担心你。我们为什么不约个医生来确保你的医疗安全呢?”这听起来远没有“你太瘦了!”你想对自己做什么!?”
• 避免给食物贴上好或坏的标签。
• 不要提倡在我们的文化中如此普遍的节食心态。
• 关注与食物、体重和锻炼无关的事情。只是为了陪伴。记住，她的生活中需要有人能在不止一个层面上回应她，而不仅仅是关心她的食物摄入量和体重。
• 尽管我建议避免某些谈话话题，但不要担心说错话。你不会对她的康复造成不可逆转的负面影响。但是担心这些会让你沉默，反过来也会阻止你去支持别人。比起什么都不说，最好是说点支持的话，让她把你的沉默理解为你缺乏关心。
• 鼓励她有人情味——不要完美。

通过莫妮卡·奥斯特罗夫，合著者何珥神经性厌食症:康复指南

下一个:饮食失调与家庭关系
～饮食失调图书馆
～所有关于饮食失调的文章