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DSM:我们如何诊断饮食失调重要吗?

2010年4月12日劳拉·柯林斯

公众不需要帮助描述厌食症而且贪食症以及其他饮食失调。问大多数人“什么是厌食症?”他们会有一个答案,一个观点,和一个他们知道的患有厌食症的人的名单。我们可以定义它,但不幸的是,我们的想法往往是错误的。这就是为什么我们需要"DSM "它代表诊断及统计手册由美国精神病学协会出版

饮食失调诊断和美国精神病学协会的DSM

还有其他文件和资源来定义如何诊断饮食失调,但DSM在世界范围内被广泛使用,几乎是一个通用的标准。不幸的是,精神疾病很难诊断。没有血液测试,脑部扫描,或视力表。精神疾病是通过他们使人们思考和行动的方式来识别的。有些,比如抑郁症,是通过患者对自己想法和感受的描述来诊断的。其他的,比如饮食失调,是基于行为和这些行为的医疗后果。糖尿病等疾病可以在白天或晚上的任何时间进行检测,而精神疾病需要更多的检测需求侧管理符合诊断的症状的时间和长度。然而,就像糖尿病一样,这些测试决定的是疾病的控制程度,而不是疾病本身的存在。

DSM V和我对饮食失调如何定义的感受

DSM是一个不断变化的文件。目前正在由专业人士和公众审查的版本将产生第五版,通常被称为“DSM-V”。这是一个有趣的时代公众可以评论和影响DSM-V的最终文件

我对DSM应该包括什么以及饮食失调应该如何分类和定义有强烈的感觉。很多很多人也这么想。就我个人而言,我希望看到饮食失调的诊断与决定严重程度的过程分开。就目前的情况而言,厌食症是根据营养不良的指标来诊断的,而不是导致营养不良的精神症状。这意味着,在实践中,当病人开始走向康复时,他们失去了保险,失去了亲人的紧急情况,失去了获得治疗的机会;病人因为病情好转而受到惩罚。对于暴食症也是如此,一旦你的症状减轻,你就不再被诊断为患有饮食失调症——此时正是饮食失调治疗的最重要阶段开始的时候。

在这个问题上的不同思考的一个例子是强迫症的诊断,这是基于思想和强迫,而不是这些症状对身体的伤害有多严重。另一种方法是观察抑郁症:如果抑郁症症状减轻,人的感觉和功能就会更好。但对于饮食失调,患者在接近医疗康复时感觉更糟,他们的核心精神疾病也随之全面爆发。

我认为我们不应该将饮食失调视为体重或饮食行为的问题,而应该将其视为一种精神疾病,即大脑正在制造这些自我延续的症状。限制、暴饮暴食和排毒都是这种疾病的症状,会加剧和延续这种想法和行为。当一个人在最需要提供帮助的时候失去支持和治疗时,这种恶性循环不太可能被打断。

APA的参考
柯林斯,L.(2010年4月12日)。DSM:我们如何诊断饮食失调重要吗?, HealthyPlace。2021年5月26日,从//www.lharmeroult.com/blogs/eatingdisorderrecovery/2010/04/dsm-does-it-matter-how-we-diagnose-eating-disorders检索到



作者:劳拉·柯林斯

KristineM
2010年4月12日下午6:35

我同意!我希望你已经与DSM委员会分享了你的意见。

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