广告

评估和心理治疗性功能障碍

这是如何逐步的诊断和治疗性功能障碍

评估性功能障碍

经常需要医学评估

  • 通过称情,敏感的医师

心理社会评估

  • 可以复杂
  • 多重病因
  • 显着原因,效果和互动
  • 经常识别共同生命
  • 性与非性的
  • 医疗的心理
  • 在合作伙伴之间和之间

理想情况下,两个合作伙伴都接受了采访

  • 一起和分开
  • 并不总是可能的
  • 本身可以诊断
  • 被识别的患者被发送到“固定”
  • 故事经常有所不同
  • 甚至关于客观数据
  • 通常关于问题的概念
  • 或者即使存在问题

“有没有不受影响的合作伙伴在性功能障碍中“(比尔大师)

  • 怨恨
  • 愤怒
  • 疑惑
  • 她还爱我吗?
  • 他还觉得我有吸引力,性感,吸引人吗?
  • 减少生活质量

性功能障碍在几个方面变化

  • 提出抱怨的本质
  • 这真的是性问题吗?
  • 功能障碍的长度
  • 主要vs.中学
  • 这个人总是有功能障碍还是有一段良好的功能?

性功能障碍在几个方面变化

  • 医学与心理病因
  • 经常难以确定
  • 特别是如果问题是持续时间很长
  • 问题的基因座?
  • 一个伙伴,另一个或两者兼而有之?
  • 两个合作伙伴都看到了这个吗?
  • 单个或多功能障碍
  • 在一个伙伴或两者兼而有之?
  • 多重功能障碍的关系,如果有的话?

探索很重要

  • 每个合作伙伴如何理解这个问题
  • 这对夫妇试图处理这个问题的是什么?
  • 成功了什么?
  • 什么让它变得更好/更糟糕?
  • 什么是非性关系?
  • 非性压力来源
  • 健康问题?
  • 药物?
  • 他们现在为什么要治疗?
  • 每个希望从治疗中得到什么?
  • 每个人员如何参加治疗?
  • 优势,以及问题
  • 什么与性竞争?
  • 时间,工作,孩子们
  • 对这对夫妇通常性行为的详细描述
  • 适应性态度,信仰,行为和期望
  • 每个合作伙伴的外部性经历
  • 在这种关系之前或期间
  • 如果问题没有得到解决,有什么股权?
  • 问题也是解决方案吗?
  • 秘密
  • 幻想

性史

  • 对理解问题至关重要
  • 始终为症状合作伙伴做
  • 为两个合作伙伴完成时最好
  • 时间和细节是可变的
  • 你走了多远?
  • 你需要多少细节?
  • 当然,需要一个问题的详细历史
  • 回到了它
  • 促进事件?

性史包括

  • 收到的性消息成长
  • 最早的性经验
  • 它是怎么回事?
  • 重大的性经历
  • 积极和消极
  • 特别是任何虐待(心理,身体,性)
  • 与当前合作伙伴的性关系史

治疗方法

心理

  • 个人
  • 夫妻
  • 组合

医疗的

  • 很少包括评估或治疗的合作伙伴

组合

心理治疗

  • 主要目标
  • 支持
  • 正常化
  • 许可给予
  • 性教育
  • 减少压力
  • 症状拆除
  • 改善沟通(性和其他)
  • 态度变化
  • 帮助做爱

最常见的方法是认知行为,也是最受研究和支持的

认知的:识别和挑战非理性或不合理的信仰,态度,期望

行为的:感觉到焦点练习

最涉及性教育

  • 学习什么是“正常”

改善沟通

  • 学习并沟通彼此的欲望和恐惧

在个人或夫妇的价值系统内工作很重要

  • 重要的是非判断力
  • 你一定是浅谈性感
  • 任何不适的迹象都会让他们谈话更困难
  • 你有多舒服?
  • 你怎么知道?

许多客户难以谈论他们的性问题

  • 他们应该在哪里学会舒适讨论性别?
  • 在家里,学校,与朋友或家人?
  • 你在哪里学会舒服?
  • 承认性问题更加困难
  • 特别是男人
  • 在存在的情况下变得更加困难

很少寻求性问题的帮助

  • 20%的女性10%的男性(NHSL)

需要识别可能导致,维护或加剧性问题的个人或关系问题

个人

关系问题

  • 可能是性问题的原因,效果或两者
  • 性无聊
  • 不喜欢合作伙伴
  • 愤怒,恐惧
  • 权力差异,控制问题
  • 堕落了
  • 缺乏性吸引力
  • 不忠
  • 失望
  • 感知自私
  • 金钱,孩子们,姻亲
  • 不同的价值观或兴趣
  • 虐待
  • 合作伙伴的心理干扰

感觉到焦点

  • 由大师和约翰逊开发
  • 导游夫妇的练习
  • 诊断和治疗
  • 体内系统脱敏
  • 旨在比性感更感性的早期锻炼

设计为

  • 减轻压力,期望和观众
  • 增加性乐趣

旨在帮助夫妻

  • 通过专注于自己和他们的伴侣的身体感觉来确定他们和他们的伴侣的乐趣
  • 改善性传播
  • 花时间享受他们的感情乐趣
  • 在性爱很有趣和令人满意的时候回到一个地方

感觉到焦点

  • 私密完成
  • 包括处方和掠夺
  • 是渐进的,从非生殖器触摸开始
  • 通常在特定于紊乱的练习之前
  • 是个性化的夫妻
    • 他们从哪里开始
    • 他们的问题的性质
    • 他们对每个练习的回应

欲望障碍

  • 难以治疗
  • 在病因显而易见的时候,预后更好
  • 没有经验验证的治疗
  • 方法通常取决于假定的病因
    • 主要vs.中学
    • 概括或合作伙伴特定
    • 个人与夫妻的治疗
    • 医疗(例如,雌激素)与心理
  • 通常需要冗长的个人和/或夫妻的治疗

性厌恶

更常见的女性

  • 盛行未知

比欲望障碍更严重

  • 更常见与重大的个体精神病理学相关
  • 虐待,强奸或其他创伤的历史
  • 更常见与重要的关系问题相关
  • 严重的愤怒,不信任,不忠

难以治疗

  • 有症状的伴侣可能很少有动力
  • 几乎总是需要冗长的个人和/或夫妻的治疗

唤醒障碍

  • 药物有时有帮助
  • 心理干预措施
    • 个人心理治疗
    • 治疗病因患者的历史问题或轴障碍
    • 夫妻的咨询
    • 感觉到焦点
    • 对待沟通和其他相信疾病的关系问题

女性性功能困扰

阴道病

  • 良好的预后
  • 扩张
  • 松弛
  • 凯格尔练习
  • 合作伙伴参与

原发性奥尔戈瑞亚

  • 良好的预后
  • 定向手淫
  • 感觉到焦点
  • 系统脱敏(〜)

中等anorgasmia

  • 守卫预后
  • 性教育
  • 性技能培训
  • 通信培训
  • 定向手淫(〜)

Dyspareunia / vaginismus

治疗:

  • 多学科
  • 需要一个理解和治疗这些问题的医生
  • 认知行为治疗:
  • 阴道扩张(阴道ismus)
  • 系统脱敏
  • 夫妻咨询

勃起功能障碍

  • 口服药物
    • PDE-5抑制剂
  • 假肢
    • 刚性,半刚性,充气
  • 心理
    • 感觉到焦点
    • 系统脱敏
    • 性教育
    • 通信培训

早泄

  • 药物
    • 例如,Clomipramine.
  • 心理
    • 性教育
    • 归一化PE.
    • 蓝图替代品
    • 认知行为
    • 停止开始
    • 在短期内比长期做得更好

APA参考
工作人员,H.(2008年12月27日)。性功能障碍的评估和心理治疗,健美。在2021年,5月22日从//www.lharmeroult.com/sex/main/assessment-ands-psychology-treatment-of-sexual-dysfunctions

最后更新:2019年6月25日

更多信息