电痉挛治疗双相情感障碍

了解ECT以及它如何用于治疗躁狂或严重抑郁症患者。

电痉挛疗法(ECT)通常被称为休克疗法，自20世纪30年代引入以来一直受到负面报道。然而，经过多年的改进，它现在甚至可能比锂更安全。它可能对以下患者特别有益:

• 需要立即稳定病情和不能等待药物生效的患者。
• 大多数患者伴有躁狂。(这对患有严重躁狂的老年患者可能尤其重要。)
• 在抑郁期有自杀念头和负罪感的病人。
• 单纯喜欢ECT的患者。
• 怀孕的患者。
• 不能耐受药物治疗的病人。
• 有某些心脏问题的病人。
• 年轻的病人。

在一项研究综述中，大约80%接受ect治疗的患者病情有所好转，对一些人来说，这是唯一有效的治疗方法。

这个过程．治疗不需要住院治疗。一般来说，电痉挛疗法是这样进行的:

• 使用肌肉松弛剂和短效麻醉剂。
• 少量电流被发送到大脑，引起持续约40秒的全身性癫痫。
• 电痉挛疗法的反应通常非常快，患者通常需要较少的药物治疗。

副作用．ECT的副作用可能包括暂时性的精神错乱、记忆力减退、头痛、恶心、肌肉酸痛和心脏紊乱。在ECT之前立即服用纳洛酮可能有助于减少其对注意力的影响和某些(但不是所有)形式的记忆障碍。对永久性记忆丧失的担忧似乎是没有根据的。一项研究在电击疗法前后对大脑进行扫描，没有发现细胞损伤的证据。在另一项针对因严重情绪障碍而接受电痉挛疗法的青少年的小型研究中，只有十分之一的人在治疗三年半后报告记忆受损。

ECT对双相情感障碍的生物学效应．电痉挛疗法对双相情感障碍患者有益的确切机制尚不清楚。

• 一些研究专注于电痉挛疗法对大脑生理机能的影响。它可能会增加血脑屏障的渗透性，产生抗癫痫的效果(类似于用作情绪稳定剂的抗癫痫药物的效果)，并减少与改善情绪相关的大脑部分的血流量。
• 另一种理论认为，ECT期间发生的各种激素变化产生了主要的好处，特别是甲状腺相关激素的变化。
• 然而，另一种理论认为，ECT的好处源于它对多巴胺水平的影响。这种神经递质可能在双相情感障碍以及有时推荐电痉挛疗法治疗的其他疾病(包括妄想性抑郁症)中起着重要作用。雷竞技到底好不好用
• 电痉挛疗法似乎能刺激海马体(大脑中负责记忆的区域)神经元的生长。

电痉挛疗法如何用于治疗双相情感障碍?

电痉挛疗法(ECT)通常可以挽救严重抑郁症和躁狂症患者的生命，但也受到了很多负面宣传。如果某人非常有自杀倾向，如果此人病情严重，不能等待药物起作用(例如，此人不吃不喝)，如果有许多不成功的药物试验历史，如果医疗条件或怀孕使药物不安全，或者如果存在精神病(妄想或幻觉)，ECT是一个至关重要的选择。雷竞技到底好不好用

电痉挛疗法是在严密监控的麻醉下实施的。患者通常在几周内接受6到10次治疗。ECT最常见的副作用是暂时性的记忆问题，但在许多情况下，一个疗程后记忆很快就会恢复。

ECT的工作原理

电休克疗法对治疗单相和双相抑郁以及躁狂都有很高的成功率。然而，由于药物治疗的便利性和ECT疗法有时带来的耻辱感，ECT通常在探索了所有药物治疗方案后才被使用。

电痉挛疗法是在麻醉下进行的，患者会服用肌肉松弛药物来防止抽搐。这种治疗方法包括一系列电脉冲，通过病人头上的电极进入大脑。尽管ECT疗法成功背后的确切机制尚不清楚，但人们相信这种电流改变了大脑的电化学过程，从而缓解抑郁。

头痛、肌肉酸痛、恶心和精神错乱是电痉挛治疗后可能出现的副作用。暂时性记忆丧失在ECT患者中也有报道。在双相情感障碍患者中，ECT通常与药物治疗联合使用。

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