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互补和替代医学中的消费者财务问题

HealthyPlace.com特约撰稿人

关于支付精神健康疾病的替代治疗、替代疗法的详细信息。雷竞技到底好不好用

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在这一页上

  1. 凸轮是什么?
  2. 患者如何支付医生提供的CAM治疗?
  3. 我怎样才能知道在我所在的州是否有关于我感兴趣的CAM治疗的保险范围的法律?
  4. 我有健康保险如果我有兴趣获得从医者的治疗，我应该问哪些财务问题?
  5. 我应该问从业者哪些财务问题?
  6. 那么雇主提供的CAM保险呢?
  7. NCCAM是否有承保CAM的保险公司名单?
  8. 我的保险公司已经从科学和医学文献中要求我提供使用CAM治疗的证据。NCCAM能提供这个信息吗?
  9. 我的保险公司拒绝了我对CAM治疗的索赔。我能做点什么吗?
  10. 如果我丢了工作或换了工作，是否有法律帮助我保持健康保险?这些法律适用于CAM治疗吗?
  11. 医疗费用的免税账户有哪些?他们如何帮助我?
  12. 联邦政府是否有资源可以在我的健康相关费用上帮助我?
  13. CAM服务是否可在我的所得税中扣除?
  14. 你能推荐其他的资源吗?
  15. 资源

保健的消费者，包括补充和替代医学(CAM)，往往对获得治疗的财务方面有疑问。此情况说明解决了许多有关CAM中消费者财务问题的常见问题，并包括进一步信息的参考资料。

1.凸轮是什么?

CAM由国家补充替代医学中心(NCCAM)定义，是一组不同的医疗和卫生保健系统、实践和产品，目前不被认为是传统医学的一部分。¹补充医学与常规医学结合使用。替代医学被用来代替传统医学。要了解更多关于这些条款的信息，请参阅NCCAM的说明书。什么是补充和替代医学?“(见”资源”)。

NCCAM是联邦政府在CAM研究方面的领导机构。NCCAM致力于在严谨的科学背景下探索CAM治疗实践，培训CAM研究人员，并向公众和专业人士传播权威信息。

传统医学是指持有M.D.(医学博士)或D.O.(骨科医生)学位的人，以及联合健康专业人员，如物理治疗师、心理学家和注册护士所执业的医学。传统医学的其他术语包括对抗疗法;西方医学、主流医学、正统医学和常规医学;和生物医学。一些传统的医生也是辅助医学的从业者。

2.患者如何支付医生提供的CAM治疗?

在CAM，如在常规医学中，人们有两种主要方式付费。

  • 超出掌摊。大多数消费者必须自己支付CAM医生服务和CAM治疗产品的费用。

  • 保险。一些健康计划提供了部分CAM保险。然而，这样的覆盖范围往往非常有限，而且各州差异很大。

3.我怎样才能知道在我所在的州是否有关于我感兴趣的CAM治疗的保险范围的法律?

没有一个中央资源可以为所有的州收集这些信息。一些可能有用的资源包括:

  • 如果你想从医生那里寻求CAM治疗，很可能会有一个或多个国家专业协会的从业者进行这种治疗——例如，脊椎按摩师协会。许多这类组织都在监测其专业的保险覆盖范围和报销情况。您可以通过尝试Internet搜索或向参考图书管理员寻求帮助来查找组织。

  • 这50个州以及哥伦比亚特区和美国的四个领地都设有一个机构，负责管理该州的保险业，执行保险法，并为消费者提供帮助。这个机构通常被称为国家保险专员办公室(见资源”)。这个办公室提供的服务因州而异，但每个州都处理消费者的咨询。您的专员办公室可能会告知您在您的州对特定的CAM模式的保险覆盖的任何要求。

4.我有健康保险如果我有兴趣获得从医者的治疗，我应该问哪些财务问题?

首先，你需要了解你的健康保险计划。它提供CAM治疗吗?如果是这样的话,有什么要求和限制——例如,并计划将涵盖的限制条件,要求凸轮服务是由特定人员(如一个有执照的医生或者专业人员在公司的网络),或只覆盖服务计划决定了医学雷竞技到底好不好用上有必要吗?仔细阅读你的计划，包括限制和排除。在你寻求治疗之前，你可能也想咨询一下保险公司。

以下是你可以向保险公司咨询的几个问题:

  • 这项护理需要预先批准或预先批准吗?

  • 我需要从我的初级保健提供者转介吗?²

  • 哪些服务、测试或其他费用将被覆盖?

  • 有多少次访问，在什么时间?

  • 需要共同付费吗?

  • 这种治疗是针对某些情况还是只针对某些情况?雷竞技到底好不好用

  • 是否包括任何额外的费用(例如，实验室测试、膳食补充、设备或用品)?

  • 我需要在你的网络里看医生吗?如果有，能否提供我所在地区的执业医师名单?

  • 如果我使用的医生不属于你的医疗网络，你是否提供任何保险?是否有额外的自费费用?

  • 我的保险是否有任何金额或日历限制?

如果你与保险公司保持有组织的交流记录，这将对你有帮助。保留信件、账单和索赔的复印件。把电话记录下来，包括日期、时间、客户服务代表的名字和你被告知的内容。如果你对代表的解释不满意，可以要求跟其他人谈谈。

²如果保险公司要求你有一个转诊，一定要获得它，并把它与你的从业者。为你的记录保留一份副本也是一个好主意。

5.我应该问从业者哪些财务问题?

以下是一些可以向从业人员或其办公室工作人员提出的问题:

  • 你接受我的健康保险吗?

  • 是我提交索赔表格，还是由你(服务提供者)处理?

  • 初次预约的费用是多少?

  • 我需要接受多少治疗?

  • 每次治疗的费用是多少?

  • 我是否可以接受一段试用期的治疗，以确定治疗是否对我有效?

  • 是否会有任何额外费用？

如果您有兴趣在某一时刻改变计划(例如，通过改变工作)，询问从业者接受哪些保险计划也会很有用。

如果你没有医疗保险，每次支付全部费用对你来说都很困难，你可以问:

  • 你们办公室能不能安排一个付款计划，这样我的费用就可以分摊到更长的一段时间里?

  • 你们提供按比例收费吗?(滑动式收费是根据病人的收入和支付能力调整收费。)

想了解更多关于寻求医生治疗的信息，请参阅NCCAM的情况说明。选择一个补充和替代医学(CAM)医生”。(参见“资源”)。

6.那么雇主提供的CAM保险呢?

如果提供CAM保险，通常是下列类型之一:

  • 较高的免赔额。免赔额是消费者必须在保险公司开始为治疗支付之前支付的总美元金额。在这种类型的政策下，提供凸轮覆盖，但消费者支付更高的可扣除。

  • 政策的骑手。骑手是对保险政策的修正，可能以某种方式改变覆盖范围（例如增加或减少福利）。您可以购买在CAM区域中增加或扩展覆盖范围的骑手。

  • 合同的提供商网络。一些保险公司与一组CAM供应商合作，这些供应商同意以低于非成员的价格向团体成员提供服务。你会自掏腰包支付治疗费用，但会打折扣。

雇主与保险公司就保险费率和服务进行谈判。这是定期进行的(通常每年一次)。您可能希望让您公司的福利管理员了解您的任何保险偏好。如果你的公司提供不止一种方案，仔细评估每一种方案，这样你就可以选择最符合你需要的方案。

作为一个联邦机构，医疗保健研究和质量局(AHRQ)有一些关于选择和使用健康保险计划的有用出版物(见"资源”)。

7.NCCAM是否有承保CAM的保险公司名单?

作为一个医学研究组织，NCCAM不收集这类信息，因此没有涵盖CAM的公司名单。以下建议可能会有帮助:

  • 和你的家人、朋友和同事谈谈他们在保险公司和保险计划方面的经历。

  • 查看你的州保险专员办公室(见问题3)提供什么。许多机构提供消费者出版物，例如关于在该州经营的健康保险公司的基本信息摘要和/或对这些公司的评级。请注意，专员办公室不会对特定公司提供建议或建议。

  • 保险经纪人(为各种公司销售保单的代理人)也可能是一种资源。

8.我的保险公司已经从科学和医学文献中要求我提供使用CAM治疗的证据。NCCAM能提供这个信息吗?

NCCAM信息交换中心可以帮助您从科学和医学文献中找到有关CAM的信息。他们使用同行评议的科学和医学期刊数据库，如PubMed上的CAM(见资源”)。如果你不能访问互联网，票据交换所可以发送信息给你。

9.我的保险公司拒绝了我对CAM治疗的索赔。我能做点什么吗?

正如问题3所讨论的，确保你知道你的保单——包括它应该覆盖什么，不应该覆盖什么。检查是否有编码³错误，无论是由执业办公室或由保险公司;比较从业员帐单上的守则与你从保险公司收到的文件上的守则。如果你认为你的保险公司在处理你的索赔时犯了错误，你可以请求该公司进行审查。此外，保险公司应该有一个上诉程序，并在你的保单中提供一份上诉程序的副本。和你的医生讨论一下她是否可以为你做些什么，比如写封信，可能会有帮助。如果你已经采取了这些步骤，但问题仍未解决，请联系你的州保险专员办公室，那里有消费者投诉程序。

卫生保健提供者和保险公司在为医疗服务计费时使用一套标准代码。

10.如果我丢了工作或换了工作，是否有法律帮助我保持健康保险?这些法律适用于CAM治疗吗?

如果您目前的保险计划包括任何CAM保险，以下法律可能会让您感兴趣。

1996年的《健康保险可携性和责任法案》(HIPAA)为许多就业的美国人提供了有限的保护。如果工人更换或失去工作，HIPAA为工人及其家庭提供医疗保险。法律:

  • 限制保险公司根据已存在的条件拒绝承保的能力。雷竞技到底好不好用

  • 防止团体健康计划因过去或现在的健康状况不佳而拒绝或收取更多的保险费用。

  • 确保续保保险，无论投保人的健康状况如何。雷竞技到底好不好用

  • 保证某些小企业雇主和某些失去与工作有关的保险的人有权购买健康保险。

医疗保险和医疗补助服务中心(见“资源)可以为您提供有关联邦HIPAA计划的一般信息。注意，个别州可能有与HIPAA要求相关的具体法律;如果您需要更多关于您所在州的HIPAA信息，请联系您所在州的保险专员办公室。

另一个可能对你有帮助的联邦法律是1985年的《综合预算和解法案》(COBRA)。如果你失业或工作时间减少到低于领取福利的水平，COBRA延续保险让你有机会购买并维持你目前的团体健康保险一段确定的时间。持续保额的长短取决于您丢失团体保额的原因。COBRA一般涵盖雇员人数超过20人的企业、雇员组织以及州或地方政府的健康计划。您必须满足特定的申请截止日期和其他条件，如付款时间表，以维持COBRA的覆盖范围。雷竞技到底好不好用如果你换了工作，不能立即获得新公司的保险，COBRA还可以帮助你避免保险缺口。

有关COBRA的更多信息，请联系离你最近的美国劳工部养老金和福利管理局(见"资源”)。你所在的州可能也有法律要求保险公司为因各种原因失去医疗保险的个人继续提供团体保险。向你的州保险专员办公室查询。

11.医疗费用的免税账户有哪些?

他们如何帮助我?灵活的开支安排(FSA;有时也被称为弹性支出账户(Flexible Spending Account)，这是一些雇主提供的一种福利，帮助员工支付自付医疗费用，同时减少员工的应税收入。在健康相关费用的FSAs中，你可以选择在每个工资期留出一定数额的税前资金。这些钱可以用来偿还某些与健康有关的费用，而这些费用不是通过保险等其他方式支付的。您可能需要提供医生或其他卫生保健提供者提供的证明文件，说明治疗是医学上必要的。请注意，IRS不允许同样的费用既通过金融服务管理局(FSA)报销，又作为税收抵扣(见问题13)。

另一种与健康有关的免税福利是健康储蓄账户(HSA)。美国国会于2003年12月设立了HSAs，允许一些参加高免赔额医疗计划的个人将钱存入免税账户。如果你有资格，你可以用这些存款支付你未来的医疗费用或你的配偶或受抚养人的医疗费用。

美国国税局有关于FSA和HSA的更多信息的出版物。财政部部还与其网站上的关于HSA的信息直接链接。看 ”资源详情见下文。

12.联邦政府是否有资源，可能会在经济相关的费用上有助于我？

目前，联邦健康援助计划的设立并不是为了特别帮助CAM费用。它们的目的是向政府确定有需要的人提供直接支助(直接付款)或间接支助(如住房或儿童保育贷款、公共诊所的医疗保健或其他社会服务)。例子包括:

  • 收入低，资源有限。

  • 没有其他医疗保险。


  		•

    有一个残疾。

  • 是难以访问医疗保健的人口的一部分。

  • 至少65岁。

  • 曾在军队服役。

有联邦数据库可以向你介绍这些节目。GovBenefits (www.govbenefits.gov)提供概述和自我测试，以帮助您确定是否有任何福利适合您的需要。FirstGov (www.firstgov.gov)有各种与健康有关的计划的信息，如医疗保险和医疗补助。FirstGov也有一个关于老年人福利信息的数据库，www.firstgov.gov /主题/老年人。

的社会保障局(参见“资源)有两个向残疾人支付福利的项目:

  • 社会保障残疾保险(SSDI)向通过工资扣除额缴纳社会保障的残疾工人和某些家庭成员支付福利。

  • 补充安全收入(SSI)为老年人或残疾人和低收入者提供福利。

的退伍军人事务部(参见“资源如果你或你的家人在军队服役，就可以帮助支付医疗费用。某些CAM治疗可能包括在内，例如脊椎按摩和针灸。

健康资源和服务管理(HRSA,看到“资源)有几个程序:

  • 虽然这一方案并不是专门针对剑桥大学的，但希尔-伯顿方案要求获得一定联邦资金的卫生保健设施(通常是医院和诊所)免费或减价向有需要的人提供特定数额的卫生保健。根据联邦贫困指导方针，资格取决于收入和家庭规模。

  • 人权事务委员会通过其初级卫生保健局资助社区和移民卫生保健中心，为获得医疗服务机会有限的人提供治疗。根据社区的需要，CAM护理可以与这些中心的传统护理相结合。

  • 通过全国"立即为儿童投保"倡议，每个州都有一个为工薪家庭的婴儿、儿童和青少年提供医疗保险的计划。

医疗保险和医疗补助服务中心(参见“资源)，前身为卫生保健融资管理局，负责管理医疗保险和医疗补助计划:

  • 医疗保险是老年人和残疾人的保险。截至2002年，它包括了一些有限的脊椎按摩服务。其他CAM保险范围正在考虑之中。

  • 医疗补助计划这是一个联邦-州联合项目，针对的是那些需要财政援助以支付医疗费用的人。除了必需的医疗补助服务外，各州可以选择提供可选的医疗补助医疗保健服务，其中可能包括CAM。

也可以通过医疗保险和医疗补助服务中心获得国家儿童健康保险计划该法案将医疗保险覆盖范围扩大到没有保险的工薪家庭儿童，这些家庭的收入在医疗补助计划上花费太多，但却无力负担私人保险。

联邦政府也提供国家和社区用各种资金帮助有需要的人，包括医疗保健。要了解更多有关这些福利以及你是否符合资格，请联系你所在州或当地的社会服务部门。这些部门列在你电话本的“政府”部分。

有些人询问他们是否可以接受凸轮治疗或财政援助对治疗它。鉴于其研究、培训和传播信息的使命，NCCAM不向消费者提供经济援助或治疗。作为其研究的一部分，NCCAM确实进行了一些CAM治疗的临床试验(想了解更多，请访问nccam.nih.gov /临床试验，或联系NCCAM清算所;看到“资源”)。

13.CAM服务是否可在我的所得税中扣除?

自2002年起，美国国税局为CAM服务和产品提供了有限数量的免赔额(见“资源”)。前

14.你能推荐其他的资源吗?

如果一种疾病或状况的治疗(无论是CAM还是传统的)给您和您的家人带来了经济危机，您可能希望尝试以下方法获取更多信息:

  • 如果你在医院或诊所接受治疗，该机构可能有社会工作者或病人权益倡导者可以给你提供建议。

  • 你也可能会发现联系为你的疾病或医疗状况工作的非营利组织很有帮助(试着上网搜索或在当地图书馆查目录)。

15.资源

下列资源的网站提供了可用的地方，但您也可以打电话或写信获取信息。

它清算所

美国免费电话:1-888-644-6226
国际:301-519-3153
TTY(聋人或听力有困难的来电者):1-866-464-3615

电子邮件:info@nccam.nih.gov
网站:www.nccam.nih.gov
地址:它清算所,
邮政信箱7923
马里兰州盖瑟斯堡20898 - 7923
传真:1-866-464-3616
Fax-on-Demand服务:1-888-644-6226

医疗保健研究和质量局

AHRQ对卫生保健结果、质量、成本、使用和获取进行研究。AHRQ面向消费者的出版物，包括《选择和使用健康计划》和《健康保险选择检查》，载于www.ahrq.gov /消费者/ index . html #计划。

美国免费电话:1-800-358-9295
TTY(聋人和听力有困难的来电者):1-888-586-6340
网站:www.ahrq.gov
电子邮件:info@ahrq.gov

在PubMed凸轮

PubMed上的CAM，是一个由NCCAM和国家医学图书馆共同开发的数据库，提供了基于科学的、同行评议的期刊上关于CAM的文章的引用(在大多数情况下是简要摘要)。PubMed上的CAM还链接到许多出版商的网站，这些网站可能提供文章的全文。

网站:www.nlm.nih.gov /它/ camonpubmed.html

医疗保险和医疗补助服务中心

CMS，前身是医疗保健融资管理局，负责管理医疗保险和医疗补助计划。请与上述人员联系，以便联系到您最近的地区办事处。CMS有关于这些项目的出版物，包括HIPAA法律。

美国免费电话:1-877-267-2323
网站:www.cms.hhs.gov

劳工部(DOL)

DOL有关于联邦医疗保健法律的信息小册子和其他材料，包括HIPAA和COBRA法律。

DOL退休金和福利管理网站有许多出版物。去www.dol.gov pwba或拨打下面的免费电话。

美国免费电话:1-866-4-USA-DOL (1-866-487-2365)
TTY(聋人或听力有困难的来电者):1-877-889-5627
网站:www.dol.gov

财政部

该部的公共事务办公室有关于HSAs的信息，包括新闻稿和其他资源的链接。您可以24小时拨打电话202-622-2960与业务代表取得联系。问题也可以通过电子邮件提交到HSAinfo@do.treas.gov。

电话:202-622-2000
网站:www.ustreas.gov.

退伍军人事务部(VA)

退伍军人事务部负责为武装部队的退伍军人及其家属提供联邦福利。关于全国针灸协会，截至2002年，关于脊神经疗法的覆盖范围的决定是在区域基础上作出的，在前几年中有一些关于针灸的覆盖范围。欲了解更多信息，请联系您当地的退伍军人医疗机构，或通过以下方式联系Tricare军事医疗系统www.tricare.osd.mil。

美国免费电话:1-877-222-8387
TTY(聋人或听力有困难的来电者):1-800-829-4833
网站:www.va.gov health_benefits

卫生资源和服务管理局

请与HRSA联系，了解其项目的更多信息，并推荐到离你最近的HRSA外地办事处。

U.S.:1-888-ASK-HRSA（1-888-275-4772）免版税
网站:www.hrsa.gov
电子邮件:ask@hrsa.gov

保险专员办事处

找到你所在州(或华盛顿特区或美国领土)的保险专员办公室:
如果你能上网，就去www.consumeraction.gov insurance.shtml。
(2)如果你不能上网，请查阅电话簿中的“州政府”部分，或通过电话号码查询。请注意，保险专员或监管机构的办公室可以在不同的州使用不同的名称，例如[州名]保险管理局(或部门或部门)。每个办事处都有一个免费的消费者援助号码。

美国国税局

美国国税局是国家的税收征收机构。论文包括:

在美国免版税。：1-800-829-1040
网站:www.irs.ustreas.gov

社会保障局(公共福利局)

SSA管理两个方案下的福利，社会保障残疾保险（SSDI）方案和补充保障收入（SSI）计划。

美国免费电话:1-800-772-1213
TTY(聋人或听力有困难的来电者):1-800-325-0778
网站:www.ssa.gov

NCCAM已提供此材料供您参考。它不打算取代你的初级卫生保健提供者的医学专业知识和建议。我们鼓励您与您的医疗保健提供者讨论有关治疗或护理的任何决定。在此信息中提及的任何产品、服务或治疗并非NCCAM的认可。

下一个:关于草药治疗的重要信息

APA的参考
Staff, H.(2008, 12月28日)。补充和替代医学中的消费者金融问题，健康之地。于2021年4月21日从//www.lharmeroult.com/alternative-mental-health/treatments/consumer-financial-issues-in-complementary-and-alternative-medicine发布

最后更新日期:2016年7月8日

医学上的审查,哈里克罗夫特，米德

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