赋权:治疗精神疾病的神奇药丸的诱惑

图片：Autumn Stringam(中间)说，多亏了Truehope，她现在过着正常的生活，不用吃药。她在国会山加入了一群女性，抗议加拿大卫生部反对这种药物的立场

灌顶力加在加拿大已经被禁止，但一些使用者发誓它能让他们在没有药物的情况下获得心理健康

2001年9月，卡罗·奥弗杜夫告诉他的父母，他想停止服用精神分裂症药物，并服用阿尔伯塔省一家名为Truehope的公司生产的维生素和矿物质补充剂。

该公司承诺，它的灌顶plus补充剂无需药物就能带来心理健康。卡罗被卖了。但他的母亲安妮·奥弗杜夫(Anne Overdulve)说，这个决定是一个恶性循环的开始。

在那之后的两年里，现年32岁的卡罗陷入了精神错乱，并被指控袭击、恶作剧和刑事骚扰。他仍在狱中，今天将出庭。

6月6日，加拿大卫生部发布了一份关于Empowerplus的健康咨询，称使用者可能会因为一种未经验证的药物而将自己的健康置于危险之中。加拿大卫生部禁止在美国生产的灌顶剂进入加拿大。

上周，加拿大卫生部官员和加拿大皇家骑警的计算机检索专家突击搜查了位于阿尔塔雷蒙德的Truehope营养支持有限公司的办公室。清理电脑和纸质文件，关闭呼叫中心。

加拿大心理健康协会的艾伯塔省分部接到了大量的电话和电子邮件，那里的执行主任Ron Lajeunesse警告说，精神病患者可能会因为这个问题自杀——他已经知道有两例死亡。

Empowerplus真的有助于缓解精神分裂症症状吗?

Truehope的联合创始人大卫·哈迪(David Hardy)称这种补充剂是“有史以来健康领域最重大的突破”。

加拿大卫生部称Empowerplus是一种“药物”。哈迪先生称之为“营养物”。加拿大卫生部表示，使用者必须受到保护。Truehope表示，它将起诉加拿大卫生部“对精神病患者的歧视性攻击”。

阻止灌壁剂进入加拿大引起了Truehope客户的一致愤怒，他们声称这种补充剂使他们远离了自杀的边缘，并将他们从精神病区拯救了出来。“加拿大卫生部试图让我们听起来像罪犯，”哈迪说。

但加拿大卫生部以外的其他人对此表示担忧。一些人担心，对弱势群体来说，神奇治愈的承诺甚至更危险。

安大略精神分裂症协会渥太华-卡尔顿分会的执行主任Sheila Deighton对精神分裂症患者放弃他们的药物而选择赋权疗法表示担忧。

“他们认为他们所需要的就是这种维生素治疗。但一旦他们停药，奇怪的行为又回来了，”她说。“这就像一个糖尿病患者被告知不需要胰岛素。”

Truehope的故事具有戏剧性的医学突破故事的所有元素:一个偶然的发现，一种神奇的治疗方法，两个想要帮助挣扎中的人的好斗的独立人士和一个无情的政府官僚机构之间的大卫和歌利亚之战。

这个故事可以追溯到七年多以前，开头是这样的:两个没有医学背景的男人，被悲惨的精神疾病家族史所困扰，尝试一种非正统的治疗方法，以防止更多的自杀和家人患病。

两人中的哈迪有动物营养方面的经验，他向朋友安东尼·斯蒂芬(Anthony Stephan)提到了一种用来防止好斗的猪在猪圈里互相攻击的饲料添加剂。

这两者生产出了一种人类版的饲料补充剂。他们把它给孩子们，而且很有效。

斯蒂芬的女儿奥顿·斯特林格姆(Autumn Stringam)患有双相情感障碍，这是一种情绪过山车，从最高的情绪高涨到最严重的抑郁。

她说，她从一个肥胖、抑郁、坐在轮椅上的人，变成了一个没有药物的正常生活。

然后，三年前，Truehope再次成为头条新闻，这一次，卡尔加里大学的一名研究人员发布了一项小型研究，结论是这种补充剂在治疗双相情感障碍方面取得了一些成功。

研究人员邦妮·卡普兰告诉《卡尔加里先驱报》:“对一些患者来说，这种补充剂完全取代了他们的精神药物，他们的身体状况也很好。”

一些患有严重精神疾病的人发誓要进行赋权工作

2001年9月，哈迪和斯蒂芬在一个以加拿大超人女演员玛戈特·基德尔(Margot Kidder)命名的颁奖晚宴上获得了荣誉，她声称自己通过另类治疗克服了心理健康问题。

同月，Caro Overdulve开始服用灌顶加。

安妮·奥弗杜夫说，1993年春天，奥弗杜夫被诊断出患有精神分裂症，当时他刚从威尔弗里德·劳里埃大学(Wilfrid Laurier University)毕业几周，就开始表现得非常奇怪，在父母家的地板上发脾气，裸体四处游荡。

药物帮助控制了他的症状，但奥弗达夫告诉父母，这些药物让他体重增加，还让他失眠。他抱怨说，医生根本不听。

他自己支付了灌顶plus最初几个月的费用，卖掉了他的二手雪佛兰骑士来支付。

他的父母对此表示怀疑，但愿意尝试任何可能帮助儿子的方法。他们同意支付剩下的费用，并安排自动信用卡扣款。

从11月到2月，他们一共收到了6次账单，总计超过1600美元。

2002年3月，他们被收取了1248美元的额外六个月的药物供应。

但奥弗杜尔夫夫妇发现他们儿子的补充剂不起作用。更糟糕的是，他的行为越来越古怪，甚至令人担忧。当他们去他们在Barrhaven拥有的联排别墅拜访他时，他们发现那里很脏。

水槽里堆着盛着烧焦食物残渣的罐子。奥弗杜夫回忆说，装有液体的水杯和马克杯都是漂浮的霉菌岛。

欧芙达夫每天服用32粒胶囊，但他是一把一把地吃。他经常没咬到嘴，把胶囊撒得到处都是。Overdulves夫妇发现，他们的儿子在奥尔兰的Truehope支持热线上已经累积了600美元的电话费，尽管该中心有免费电话。

Overdulves一家拒绝购买更多的补充剂。他们的儿子从他们身边溜走了。

从2002年7月到去年4月，奥弗达夫住过一系列公寓、合租房和无家可归者收容所。他曾三次住院，有一次他又开始服用精神分裂症药物，然后又停药了。他的母亲说，他指责父亲为黑手党工作，并威胁他刚出生的侄子。

“每次停药，他都会复发，”奥弗杜夫太太说。

4月底，奥弗杜夫在尼皮恩(Nepean)买到了一套公寓，并让父母与他共同签字。

他的家人希望他能扭转局面。三周后，他被指控袭击、恶作剧和刑事骚扰，因为公寓楼里的一名男子报告说，他被打了，公寓门上被刻上了淫秽文字。

Overdulve太太说，真正的希望在Overdulve夫妇和他们的儿子之间制造了一个楔子。

“他听他们的，而不是我们的。这是无法超越的。”

“以前认识他的人现在都认不出他了。”

不过，也有人说灌顶计划做到了制药公司无法做到的事情。

简·考伦(Jane Callen)的女儿利亚(Leah)现在是渥太华大学音乐系的一名19岁学生，9年前被诊断出患有躁郁症。

考伦的精神科医生让她同时服用八种不同的精神药物——“一种化学鸡尾酒”。

这些药物使考伦陷入昏迷，但并没有缓解症状。

大约两年前，她的家庭医生得知她的另外两名病人也在服用这种补充剂。考伦的母亲说，医生建议考伦服用这些药物，精神病医生也同意了。(这两位医生都不愿就本文接受采访。)

“这太不可思议了。她开始做得好多了，”考伦太太说。

考伦成为了志愿者，重新开始唱歌，并加入了一个作家小组。

“通常情况下，她要么连续几个月抑郁自杀，然后精神错乱，然后自杀，所以她的生活没有缓解。矿物质带走了疾病中所有抑郁的一面。它只是把它们去掉了，”考伦太太说。

“与此同时，她的精神科医生会对她进行监测，如果她出现躁狂期——这还不包括;我不想假装这是包治百病的——他能治疗这些症状。当他们同意她不再吸毒时，她就会回到矿物上。”

“每个人都认为这是Leah能得到的最好的. ...光靠药物是不行的。”

卡普兰博士是阿尔伯塔儿童医院的心理学家，在卡尔加里大学医学院任教，他在《纽约时报》上发表了一篇文章后，人们对Truehope的兴奋之情才真正爆发临床精神病学杂志他说，11名服用维生素和营养素混合物的双相情感障碍患者报告说，他们从矿物质补充剂中感受到一种新的效果。

卡普兰博士在两次精神病学会议上展示了她的早期研究结果，她写道，他们不像使用精神药物那样，觉得自己的双相情感障碍症状被抑制或掩盖了，而是感觉“正常”。

所有服用精神类药物的患者在服用矿物质药片时都能减少一半以上的药量。

但是为什么简单的矿物能起作用呢?

卡普兰博士写道，因为微量金属和矿物质已经广泛涉及精神健康。锌、钙、铜、铁和镁都有助于神经元有效工作，缺乏它们可能会导致行为异常。

用于治疗异常行为的主要药物之一——锂——本身就是一种金属。

她补充说，虽然这项研究并没有说明36种矿物质中哪一种可能是“重要的”，但“我们可以说，找到一种有效成分的可能性非常小。”

她提出了一种理论，即一组广泛的矿物质可能比单一成分更有用。

很多人都对这一发现感到好奇，包括医学作家马文·罗斯，他现在是安大略省精神分裂症协会汉密尔顿分会的成员。

罗斯感到困惑的是，为什么没有受过医学培训的人会向患有严重精神障碍的人推荐这种补充剂。他还担心卡普兰博士的研究被认为是有效的证据。

“短期的开放标签试验并不是决定性的证据，”罗斯说。此后，他与人合著了一本在线书籍，名为《猪丸公司:学术和另类健康欺诈剖析》。

在美国，其他人也在网上关注着对这种补充剂的褒奖和谴责。

负责任的护理和研究公民(Citizens for Responsible Care and Research)是一个关注研究中人体受试者保护的组织，该组织的董事会成员伊丽莎白·沃克纳(Elizabeth Woeckner)想知道，如果该产品没有得到加拿大卫生部的批准，为什么还要在人体受试者身上进行测试。

而且，如果真如Truehope声称的那样，药丸中含有的36种维生素、矿物质和营养物质在任何药店都能买到，为什么这项研究还必须使用Truehope的专有配方呢?

她甚至质疑猪补充剂的关联。她说:“猪的耳朵和尾巴咬伤综合症和躁狂或轻躁狂一样，就像我不会飞一样。”

自上市以来，卡普兰医生一直被指责“庸医”和推销“猪药”。

加拿大卫生部已经停止了对这种补充剂的进一步研究。

此后，她退出了这场辩论，也不愿就本文接受采访。

“卡尔加里大学的研究非常有前途。虽然我们的研究参与者通常在精神上受益，身体上保持健康，但这些结果只是初步的，”她在一份书面声明中说。

“由美国两位独立临床医生发表的病例系列重复了这些发现。”

在一次电台采访中，卡普兰博士说，向猪学习是合理的:“你知道这并不罕见。我们习惯了在实验室动物身上测试许多与人类健康有关的东西，但我们不喜欢从农场动物身上获得一些见解。”雷竞技是骗人的

心理健康领域的其他人也愿意尝试这种补充剂。

渥太华精神病学家露丝·比格博士说，这不是她的第一道防线，但它对一些患者非常有效，而对另一些患者则完全无效。其他国家则表现出部分改善。

“有些人已经尝试了所有的方法，但还是无法忍受。我们并没有太多可以依靠的东西。”

比格博士说，情绪波动可能与营养缺乏有关。他有大约四名患者在服用这种补充剂。

她说:“我们不知道‘授权’的哪个关键部分在起作用。”

但她指出，它往往对双相情感障碍患者更有效。

“这不是一种全面的营养补充剂，”她说。

如果患者要求尝试，她会考虑将其添加到药物治疗方案中，并逐渐减少用药。但她警告说，精神分裂症患者的判断力受损。

“任何这样做的人都需要精神科医生或医生的跟踪，”她说。“你不能就这么断了药。”

与此同时，Truehope公司声称，这种补充剂对精神分裂症和其他很多疾病都有效——注意力缺陷障碍、自闭症、图雷特综合症、纤维肌痛、恐慌症发作，甚至是脑损伤。

加拿大卫生部在一份声明中说，像这样严重的疾病不应该自我用药或自我诊断。

加拿大卫生部发言人塔拉·马迪根(Tara Madigan)表示，Truehope有责任向加拿大卫生部提供数据，以支持该药物正在推广的治疗声明。

卡普兰博士说，她的研究本质上是探索性的，只涉及少量的研究对象。2001年，14名受试者参加了为期6个月的试验，但只有11人完成了试验。2002年的另一项研究涉及两名8岁和12岁儿童使用Empower的案例报告。

马迪根说，就连研究人员也承认，这两项研究的设计存在许多缺陷。

首先，没有安慰剂对照。

另一个潜在的偏见来源是精神病医生自己。她说:“在任何开放标签研究中，无盲评估可能会导致夸大的结果。”

维生素毒性也是一个严重的问题。此外，还存在补充剂与药物相互作用的问题，她说。

哈迪坚持认为，这种补充剂没有健康风险。

他说:“你不需要成为火箭科学家，就能知道这种混合物中的每一种产品都至少使用了40年。”

至于停药的病人，服用药物的精神疾病患者会产生化学失衡，他坚持说。他说，当使用这种补充剂使大脑恢复正常时，可能会出现紊乱。“最好的成功发生在人们慢慢摆脱药物的时候。”

不过，Truehope的运营方式还有很多问题。

哈迪说，他和斯蒂芬没有从这一补充中“赚到一分钱”。

然而，如果一名顾客每天服用18粒药，每月购买灌顶力加的费用约为165美元。如果该公司仅在加拿大就有3000名客户，每月就能赚近50万美元。

斯蒂芬坚持认为这个数字是不正确的，因为很多顾客都是免费服用补充剂的。

它更像是30万美元，其中很多钱都付给了操作电话的55名“支持”工人。

许多人自己就患有精神疾病。他们没有医学证明，这让罗斯这样的人感到担忧。

“人们有权利尝试他们想要的任何东西，”他说。“但他们应该与医生合作。”

哈迪先生说，Truehope的客户可以与“支持”员工有更多的私人时间，而不是忙碌的医生。斯蒂芬先生补充说，有精神问题的人“知道什么有用，什么没用。

“我们在这里所做的就是告诉你这个程序是如何运行的。”

斯蒂芬说，灌顶plus并不适用于所有人。任何事情都可能破坏精神病人的平衡——没有服用足够的补充剂、疾病或压力。

“但他们会回来索取更多。因为他们对营养物质感觉更好。”

马里兰州贝塞斯达斯坦利医学研究所(Stanley Medical research Institute)的执行主任、著名精神病学家e·富勒·托里(E. Fuller Torrey)博士说，他的研究所正在考虑对这种补充剂进行“仔细的”双盲研究。

然而，该产品仍然需要美国食品和药物管理局的批准才能实现。

他说:“我们相信，有足够的轶事信息值得仔细研究。”

“它告诉你，无论如何，它都值得一看。”

但坊间研究在他所说的更大的计划中不起作用。他不会向病人推荐这种治疗方法。

“没有。等待确凿的数据，”他说。“任何时候病人停止服用药物，他们都有可能复发。”

他还担心Truehope声称对多种疾病有效的事实。

“在我研究精神疾病的30多年里，总有一些人用各种维生素混合物治疗精神分裂症患者，他们的生活很好，”托里博士说。

“如果有效，就使用它。但这一领域的硬研究数量非常非常少。”

皇家渥太华医院的精神科主任Jacques Bradwejn博士说，还需要更多的证据。

“这是通过包括临床试验在内的研究标准来显示疗效的整个问题，”他说。

这意味着这种补充剂需要与安慰剂进行对比测试。

是的，这些规定很严格，需要数年时间才能执行，但他说:“对于任何声称(医疗有效性)的产品，都需要采取同样的方法。”

他说，此外，制造商需要证明他们的混合是标准化和纯净的。

在过去，一些草药疗法遇到了剂量波动的问题，或者背景化学物质不知不觉地潜入并造成伤害。

哈迪和斯蒂芬也有自己的问题:为什么不让更多的研究继续下去?“我们觉得我们发现了一些东西，必须深入研究，”斯蒂芬说。

“如果他们认为这是一个骗局，那就让我们证明它。”

来源:渥太华公民报